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成都市大型科学仪器设备共享平台申请表 单位称 单位地址 法人代表 邮 编 联络员姓名 电话 单位隶属系统 仪器 设备信息 序号 仪 器 名 称 仪器原值 （万元） 应用范围 （以上所列行数不够可自行添加 专业技术服务信息 服务领域 服 服务条件 （服务所具备的软硬件条件和基础环境等） 单位简介 单位意见 本单位申请将上表所列仪器设备、专业技术服务纳入成都市大型科学仪器设备共享平台，接受成都科技应用创新服务平台管理服务中心的工作指导，积极参与成都的共享服务工作，努力为成都科技、经济和社会发展做出贡献。申请单位：（章） 审批意见 单位：（章） 成都市大型科学仪器设备共享平台 共享成员单位补贴申请表 单位名称 （盖章） 法人 代表 单位 地址 电话/ 传真 年度共享服务情况 委托单位 服务项目名称 服务项目 绩效 （项目所取得的成果、专利等经济社会效益） 应收费 实收费 优惠额度 申请补贴金额 申请日期 审批 意见 审批单位：（盖章） 年 月 日 成都市大型科学仪器设备共享平台 使用单位补贴申请表 单位名称 法人 代表 单位地址 电话传真 名称 来源[ ] 1.国家科技计划 2.省级科技计划 3.市级科技计划 4.计划外 计划类别 应用平台哪些资源开展研究 对服务项目的质量评价 申请补助金额 审批 意见 审批单位：（盖章） 年 月 日 4