基于医院集成平台的区域医疗交换CDA的设计与实现概要1.pptVIP

*Company Logo LOGO 基于医院集成平台的区域医疗交换CDA的设计与实现 常熟二院理念：“以人为本，科技创新，倡导健康新概念！” 常熟市第二人民医院 信息处 仲晓伟 一、医院概况与医院信息化简介 二、区域卫生信息平台建设现状 三、区域医疗交换CDA的要求 基于医院集成平台的区域医疗交换CDA的设计与实现 常熟市第二人民医院 四、区域医疗交换CDA文档分析 五、基于医院集成平台的CDA的实现 六、医院集成平台应用展望 常熟市第二人民医院 医院概况与医院信息化简介 医院概况 常熟市第二人民医院（常熟市涉外医院）暨扬州大学第五临床医学院，建院于1987年，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性医院，下属3家分院，是2011年江苏省首批县级三级乙等综合性医院。 医院核定床位1000张，设有30个病区，67个诊疗科目。2012年门急诊量150万人次，年出院病人4.37万人次，年手术1.74万例次。 常熟市第二人民医院 医院概况与医院信息化简介 医院信息化简介 我院于1998年接受常熟市卫生局委托与上海高沧公司合作开发医院信息系统。2003年对医院信息系统进行了整体升级，实施了上海金士达卫宁软件公司的医院信息系统，目前实现了医院信息系统的全院覆盖。 医院设立信息处，下设计算机网络中心、统计室、图书室。现有工作人员有18人，其中高级工程师4人，硕士以上学位3人，在读工程硕士4人，其中南大软件工程硕士1人，苏大软件工程硕士1人，北邮软件工程硕士2人。 一、医院概况与医院信息化简介 二、区域卫生信息平台建设现状 三、区域医疗交换CDA的要求 基于医院集成平台的区域医疗交换CDA的设计与实现 常熟市第二人民医院 四、区域医疗交换CDA文档分析 五、基于医院集成平台的CDA的实现 六、医院集成平台应用展望 常熟市第二人民医院 区域卫生信息平台建设现状 常熟市区域卫生信息平台 综合管理平台 二、三级医院信息平台 基层医疗信息平台 公共卫生信息平台 交换共享服务 区域协同平台 基于物联网的健康管理平台 基础服务 主数据服务 全程健康档案服务 卫生资源服务 常熟市第二人民医院 区域卫生信息平台建设现状 区域卫生数据标准 常熟市卫生信息基本数据集 2009年《健康档案基本架构与数据标准（试行）》32个标准数据集 2011年《城乡居民健康档案基本数据集》18数据元属性 2012年《卫生信息基本数据集编制规范》（23项行业标准） 2012年江苏省卫生信息平台共享数据集（24个表结构） 常熟市第二人民医院 区域卫生信息平台建设现状 常熟区域卫生信息建设进度 公众服务的健康平台 社区服务的健康管理平台 医疗保障服务的管理平台 医疗服务的协同平台 政府监管服务的管理平台 一、医院概况与医院信息化简介 二、区域卫生信息平台建设现状 三、区域医疗交换CDA的要求 基于医院集成平台的区域医疗交换CDA的设计与实现 常熟市第二人民医院 四、区域医疗交换CDA文档分析 五、基于医院集成平台的CDA的实现 六、医院集成平台应用展望 常熟市第二人民医院 区域医疗交换CDA的要求 区域卫生信息平台需要医院提供14个医疗CDA，含门诊记录，门诊处方，住院记录，住院医嘱，住院病案首页，诊断信息，住院小结，手术记录，转诊信息，会诊信息，检查，检验，输血记录，体检记录。 一、医院概况与医院信息化简介 二、区域卫生信息平台建设现状 三、区域医疗交换CDA的要求 基于医院集成平台的区域医疗交换CDA的设计与实现 常熟市第二人民医院 四、区域医疗交换CDA文档分析 五、基于医院集成平台的CDA的实现 六、医院集成平台应用展望 常熟市第二人民医院 区域医疗交换CDA文档分析 区域医疗交换CDA是以满足医疗卫生机构信息共享、互联互通为目的的科学、规范的卫生信息记录，其以结构化和XML编码的方式表达卫生业务共享信息内容，独立于任何技术。 CDA与HL7CDA本身是一个HL7的通用域。HL7在通用域模型中的实例一般对应着XML消息，而CDA专门用来描述临床文档，其模型的实例也是对应着XML文档。 常熟市第二人民医院 区域医疗交换CDA文档分析 医院医疗CDA文档结构（1） 1、文档头（header）,文档头包含文档标识信息和分类信息，以及文档的语境信息，如文档内容的记录对象、参与机构，与记录内容相关的就医场景等。 2、文档体（body），文档体提供了一个医疗业务文档的内容格式标准，用于记录主要医疗卫生业务信息内容。 常熟市第二人民医院 区域医疗交换CDA文档分析 医院医疗CDA文档结构（2） 3、文档章节（section），文