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第三节 免疫系统的功能异常 过敏反应发生的机理 2008年的世界艾滋病日主题为“全民动员” HIV感染人体后体液中HIV浓度和T细胞数量变化 * * 第三章免疫系统和免疫功能 免疫系统的过度反应 过敏反应 自身免疫病 免疫系统的功能减退 先天性免疫缺乏症 课堂小结 获得性免疫缺乏症 免疫系统的功能异常 例：艾滋病 例：严重联合免疫缺陷症 指已免疫的机体在再次接受相同物质刺激时所发生的功能紊乱性的反应 1.发作迅速、反应强烈、消退较快 2.一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤 过敏反应 种类 致敏原： 能引发过敏反应的物质 过敏反应： 种类 反应机理 特点 速发型 迟发型 防治 3.有明显的遗传倾向和个体差异 1．吸入型过敏原： 花粉、尘埃、螨虫、霉菌、化学物质 2．食入型过敏原： 鱼、肉、虾、牛奶、蛋、海鲜、香料 、酒精、芒果 磺胺、奎宁、青霉素等抗生素、昆虫叮咬、大黄蜂和蜜蜂等的刺蛰 过敏原种类 3．接触型过敏原： 4．注射式过敏原（药物过敏原 ）： 金属饰品（手表、项链、戒指、耳环 ）、化妆品 尘螨 过敏原 机体 抗体 某些细胞 同一过敏原 释放物质 毛细血管扩张、血管通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加 全身过敏反应（过敏性休克） 呼吸道过敏反应（花粉过敏、过敏性鼻炎、支气管哮喘） 消化道过敏反应（食物过敏性肠胃炎） 皮肤过敏反应 （荨麻疹、湿疹、血管性水肿） 刺激 产生 吸附 再次刺激 （如组织胺等） 导致 花粉过敏及过敏性鼻炎 过敏反应 湿疹 过敏性结膜炎 过敏反应 荨麻疹 青霉素过敏者的皮试 过敏反应 致敏原 效应B细胞产生抗体 抗体结合在肥大细胞上 花粉结合在抗体上 肥大细胞释放组织胺等 花粉过敏 预防和治疗过敏反应的措施 找出过敏原，尽量避免再次接触过敏原 发生过敏反应时，应及时去医院治疗 脱敏：用小量渐增的方法给机体引入导致患者发生过敏反应的致敏原，使机体产生免疫耐受性。 如果自身免疫反应对自身的组织、器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 自身免疫病 自身免疫反应： 自身免疫病： 种类 器官特异性自身免疫病 系统性自身免疫病 机体免疫系统对自身成分产生免疫应答的现象 （自身抗体只攻击某一器官） 胰岛素依赖型糖尿病 重症肌无力 （导致全身多器官损害） 系统性红斑狼疮 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇 心脏瓣膜上的一种物质的结构 相似 抗体 心脏受损 (瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象) 风湿性心脏病 进攻 进攻 消灭病菌 风湿性心脏病 发病机制*： 免疫耐受的丢失。本应凋亡的具有自身识别能力的细胞逃逸出来，导致它攻击自身细胞 某些病原体在感染机体某些部位后，由于其抗原决定簇和机体某些细胞的表面识别结构非常相似，导致抗体或效应T细胞在攻击抗原的同时，也同时攻击机体一些特定的细胞，产生自身免疫病。 风湿性心脏病 酿脓链球菌的表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜上的一种物质的表面结构十分相似，当人体感染这种细菌后，免疫系统产生的抗体不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果，在消灭病菌的同时，心脏也受损。 系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 艾滋病（AIDS） 人类免疫缺陷病毒（HIV）,俗称艾滋病病毒 流行情况 病原体： 传播途径 （获得性免疫缺陷综合征） 致病机理 预防措施 病症 艾滋病流行情况 世界艾滋病日的口号“遏制艾滋，履行承诺” 红丝带：关注艾滋病防治的国际性标志 艾滋病流行情况 人类免疫缺陷病毒（HIV） 外层脂类膜（囊膜） 刺突 核心蛋白质（衣壳） RNA 逆转录酶 致病机理 攻击对象： 识别并结合辅助性T淋巴细胞受体 辅助性T淋巴细胞被破坏 HIV（蓝色）攻击T细胞 辅助性T淋巴细胞 脑细胞 巨噬细胞 死于由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的感染、恶性肿瘤等 丧失特异性免疫功能 人体的免疫系统 致死原因： HIV的增殖周期 潜伏期： 2—10年 患者寿命： 1—3年 病症