多发结核性腹主动脉瘤一例.PDFVIP

北 京 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） :AD294C A_ Q]de9G D9eM]2PeTf（8]4CT8 PYe]9Y]P ） M?O1 ’ 9?1 , 4BE1 7$$- ·*# · ·疑难! 罕见病例分析 · 多发结核性腹主动脉瘤一例 ! 韩金涛，赵 军 ，栾景源，张 龙 （北京大学第三医院介入血管外科，北京 #$$$% ） ［摘 要］结核性主动脉瘤相当少见，自#%’( 年以来文献报道仅($ 余例，平均发病年龄($ ) #* 岁，其中%%+ 为假 性动脉瘤，且多为单发，而多发性主动脉假性动脉瘤仅, 例。治疗结核性主动脉假性动脉瘤必须是抗结核治疗与 手术治疗相结合，一经确诊，应及早手术治疗，瘤体的大小不是决定是否需要手术的决定因素。本例患者为-$ 岁， 男性，确诊肺结核后经不规范抗结核治疗后出现间断腹痛，经血管造影诊断为多发结核性腹主动脉假性动脉瘤，在 腹主动脉腹腔干开口上方可见最大径约( ./ 0 * ./ 的假性动脉癌，基底约1 ./ ；在腹主动脉肠系膜上动脉水平 背侧及肾动脉腹侧可见各有# 个假性动脉