三甲标准学习对照梳理汇报.pptVIP

一、对医院评审的理解 一、对医院评审的理解评价结果的表达方式 一、对医院评审的理解 标准条款难度系数： 　50%标准条款为医院日常工作管理，三级医院的基本条件。 30%标准条款管理需要经过持续改进能够达标。 20%标准条款属于甲等医院经过努力可达部分目标，为医院发展导向性指标。 总体标准达标率在65-75%，甲等达标率在80-85%左右。 三甲医院：95%条款C +60%条款B+20%条款Ａ 第一章：坚持医院公益性 PWH.1.1（床:护 ，护士:卫生技术人员 ；大专学历比例）、 PWH.3.4（急诊绿色通道）、 PWH.3.5（健康教育、咨询等）、 第4节应急管理、第5节临床医学教育---护理教学管理 第二章：医院服务 第3节急诊绿色通道管理 第四章：医疗质量安全管理与持续改进 第4节（临床路径、单病种）、第5节（住院诊疗管理）第6节（手术治疗管理）第8节（重症医学科管理）第9节（感染性疾病管理）、第10节（中医管理）、第19节（医院感染管理）第20节（介入诊疗管理）第21节（血液净化管理） 第六章：医院管理 第1节（依法执业）第4节（人力资源管理）第7节（医德医风管理）第26节（病历管理） 第七章：日常统计学评价 第2节 住院患者压疮发生率