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ALD同样是没有任何一家国际全自动厂家拥有相应试剂盒。 ALD的手工试剂盒，目前也主要基于放免平台。仅有IBL，安图生物，广东虹叶等厂家拥有酶免或板式化学发光试剂盒。 ALD和COR检测技术的现状 ALD试剂盒的难点，在于ALD过低的浓度（pg/mL级），需要高灵敏度的抗体，提高了制备难度。 ALD和COR检测技术的现状 安图与IBL的临床相关性 相比ALD的冷遇，COR则更加受到IVD行业的重视。各主要厂家均有COR的试剂盒。 不仅如此，各大厂家也都纷纷对COR进行了溯源。 ALD和COR检测技术的现状 安图不仅开发出了优秀的COR抗体，拥有与全自动系统高度一致的检测结果； 还在开展COR的溯源工作，并将很快溯源至国际一级参考品。 ALD和COR检测技术的现状 安图与罗氏的临床相关性 谢谢！ * 漫谈高血压免疫检测技术 发展历史与现状 高血压定义与分类 定义：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 分类：原发性高血压——病因不明高血压 继发性高血压——指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。 高血压五项检测 肾素--血管紧张素--醛固酮系统（RAAS） 主要应用于鉴别诊断原发性和继发性高血压，肾性高血压、内分泌型高血压，原发性和继发性醛固酮增多症等疾病。 下丘脑—垂体— 肾上腺皮质轴 高血压五项检测 主要应用于柯兴氏综合征，柯兴氏病，席汉综合症，爱迪生氏病，纳尔逊氏综合征的诊断等。 肾素前体由406个氨基酸组成，其中包含两个前片段，分别为20和46个氨基酸。成熟的肾素包含340个氨基酸，分子量为37KD。 肾素 肾素原，肾素与活性肾素的异同 肾素活性与活性肾素的区别 活性肾素在体内的意义 肾素检测的几个基本概念 无活性的肾素原 有活性的肾素原 肾素 肾素原 活性肾素 肾素检测技术的发展历史 第一代肾素检测试剂——肾素活性检测 试剂盒组分： 抗Ang I多抗包被管 125I标记的Ang I 校准品（6个） 质控品 酶抑制剂 洗液 检测步骤 Ang I 转化 将预冷的200ul酶抑制剂加入200ul血浆样本中，混合均匀后，分为两份，分别置于冰水浴和37度中孵育1小时，孵育后将37度的样本置于冰水浴中迅速冷却备用。 放免竞争法检测Ang I 加样 孵育 检测 在多抗包被管中加入： 校准品、质控品、待测 样本各50ul。 加入125I标记的Ang I 200ul。 充分混匀 室温(18-25°C)振荡孵育2小时 将包被管用洗液洗两次后，检测。根据标准曲线计算出样本中的Ang I 浓度 结果转换 第二代肾素检测试剂——放免平台的活性肾素检测 肾素检测技术的发展历史 肾素活性 活性肾素 操作复杂 操作简单 环境要求苛刻 无特殊要求 重复性差 高重复性 操作人员要求高 无特殊要求 缺乏标准化 有国际参考标准 F H Perschel, et al. Rapid Screening Test For Primary Hyperaldosteronism: Ratio Of Plasma Aldosterone To Renin Concentration Determined By Fully Automated Chemiluminescence Immunoassays. Clinical Chemistry. 2004 50:9 1650-5 肾素检测技术的发展历史 活性肾素检测，真的靠谱吗？靠谱！ F H Perschel, et al. Rapid Screening Test For Primary Hyperaldosteronism: Ratio Of Plasma Aldosterone To Renin Concentration Determined By Fully Automated Chemiluminescence Immunoassays. Clinical Chemistry. 2004 50:9 1650-5 第三代肾素检测试剂——酶免平台的活性肾素检测 肾素检测技术的发展历史 无辐射 实验室环境要求低 操作简便 第四代肾素检测试剂——自动化活性肾素检测 肾素检测技术的发展历史 肾素检测的现状 安图如何做到活性肾素的检测？ 关键在于安图掌握了那一个关键的抗体。 肾素检测的现状 Cisbio，DRG，DiaSorin，安图等厂家掌握的关键抗体 大多数低水平厂家掌握的肾素抗体 肾素检测的现状 使用关键抗体 不使用关键抗体 安图是如何做到准确的活性肾素检测？ 肾素检测的现状 特异性：关键的活性肾素特异性抗体 灵敏度：夹心模式的优选 重复性：高质