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烧伤 ;什么是烧伤？;一、伤情判断 ;烧伤面积的计算; 烧伤面积的计算方法; 中国新九分法;表1 中国新九分法;图1 成人体表各部所占%示意图; 小儿烧伤面积测量;烧伤面积测量——手掌法; 图3 面积计算——手掌法;烧伤深度判断（三度四分法） ;图4 热烧伤深度分度示意图;1、层次：仅伤及表皮层，生发层完好 2、感觉：轻痛 3、外形：皮肤红斑，轻度红肿疼痛，有不同程度的感觉过敏 4、预后：1周内（多为4~5天）愈合，无疤痕;Ⅰ度烧伤;烧伤深度的识别：浅二度烧伤; 浅 Ⅱ°烧伤;; 热油烫伤; 浅 Ⅱ° 烧 伤; 烧伤深度的识别：深二度烧伤;;深Ⅱ烧伤; 深 Ⅱ°烧伤;烧伤深度的识别：三度烧伤;Ⅲ°烧伤;← Ⅲ°烧伤;;轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积≤9% 中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%~29%，或Ⅲ°烧伤面积＜10% 重度烧伤：烧伤总面积30%~49%；或Ⅲ°烧伤面积10%~19% ；或 Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。 特重烧伤：烧伤总面积≥50%；或Ⅲ°烧伤面积≥20%；或已有严重并发症。 注意：烧伤面积计算及严重性分度不包括Ⅰ度烧伤面积 ;烧伤深度的诊断：烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度常采用三度四分法。也有三度五分法。; 二、烧伤的病理生理和临床分期; 三、治疗原则;目标：尽快消除致伤原因，脱离现场，进行危及生命的救治措施。 迅速脱离热源 保护受伤部位 维护呼吸道通畅 其它救治措施;P↑，脉弱,心音低弱,脉压变小，Bp↓ 呼吸浅、快 尿量减少; 烧伤休克的治疗 ; 烧伤休克补液 （补多少、补什么）; 烧伤输液原则 （怎么补）;每小时尿量： 成人＞20ml/h，小儿＞1ml/Kg。 2.病人安静，无烦燥不安。 3.无明显口渴。 4.脉搏、心跳有力，P＜120次/分。 5.收缩压＞90mmHg，脉压＞20mmHg。 6.呼吸平稳。;六、烧伤全身性感染;性格改变。 体温骤升或骤降，波动幅度较大。 心率加快。 呼吸急促。 创面骤变。 白细胞计数骤升或骤降。;及时积极纠正休克，维护机体的防御功能，保护肠粘膜屏障。 正确处理创面。 ??生素的选择和应用。 营养支持，纠正水电解质紊乱，维护脏器功能。;Ⅰ°烧伤 ：无需特殊处理 ，自行消退。 浅Ⅱ°烧伤：水疱皮完整，保留；水疱皮已破，包扎。 深度烧伤：外用抗菌药物，早期手术并植皮。;烧伤创面暴露疗法;烧伤创面暴露疗法;烧伤创面包扎疗法; 深Ⅱ度烧伤创面削痂; 烧伤治疗小结;电烧伤和化学烧伤; 电烧伤表现; 右上肢电烧伤后截肢; 胸壁电烧伤; 电烧伤治疗; 化学烧伤; 化学烧伤治疗; 浓硫酸烧伤;烧伤治疗重点及难点;谢谢，欢迎指导！