抗心磷脂抗体项目推荐书(妇产科).pdfVIP

抗磷脂综合征 （antiphospholipid syndrome ，APS） 诊断项目推荐书 一、前言 抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome ，APS）是指由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称。主要 的临床表现为反复动脉或者静脉血栓、血小板减少和病态妊娠。APS 可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免 疫病，但也可单独出现（原发APS）。无论原发或继发的APS ，其临床表现及实验室检查并无差别。女性发病率 明显多于男性。 抗磷脂抗抗体 （antiphospholipid Antibody ，aPL）是一组针对各种酸性磷脂的自身抗体的总称，包括抗心 磷脂抗抗体、抗磷脂酰乙醇胺、抗磷脂酰丝氨酸、抗磷脂酰肌醇和抗磷脂酸等，其中又以抗心磷脂抗体最具有 代表性，它的靶抗原是存在于细胞膜和线粒体膜中带负电荷的心磷脂，为甘油磷脂类结构。心磷脂可通过干扰 凝血酶原转变成为凝血酶，阻止凝血因子Ⅱ和Ⅹ同磷脂的结合而延长磷脂依赖性凝血时间；亦可通过抑制血管 内皮细胞产生前列环素 （prostacyclin，PGI2），促进血小板产生血栓素（thromboxane ，TXA2）等，与复发性 动静脉血栓形成，反复自然流产 （RSA）及血小板减少症关系密切。 二、抗磷脂综合征（APS）与