节段性运动神经传导测定在慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病和腓骨肌萎缩症1型之间的差异.pdfVIP

·756· 生堡控丝整盈查垫!Q生!!旦筮璺!鲞筮!!翅￡堕也』盟璺望丝，堕些!些堕垫!Q：!吐塑：盟生!! ．神经电生理． 节段性运动神经传导测定在慢性炎性 脱髓鞘性多发性神经根神经病和 腓骨肌萎缩症1型之间的差异 刘明生崔丽英 冯新红 管宇宙 李本红杜华 【摘要】 目的 探讨节段性运动神经传导测定在慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 inflammatory (chronic demyelinating Tooth typel，CMTI)鉴别诊断中的价值。方法收集16例CIDP和13例CMTI患者，进行节段性运动 神经传导测定，比较两组远端运动潜伏期、运动神经传导速度，以及近端和远端比较复合肌肉动作电 位波幅、面积和时限变化的差异。结果CIDP和CMTl患者远端运动潜伏期分别为(5．6±3．4)、 6．369，P=0．ooo)，近端和远端比较波幅下降百分比‰分别为29．7％和4．9％(Z=7．141，P= 0．000)。在CIDP患者，所有测定神经中40．3％(25／62)远端潜伏期正常，18．1％(26／144)的神经节 段传导速度正常，而在CMTI中所有测定神经的远端潜伏期均延长，所有测定节段的传导速度均减 慢。在CIDP患者29．2％的神经节段可见传导阻滞或异常波形离散，而在CMTl仅有3．O％的节段可 见传导阻滞(x2=20．829，P=O．000)。结论当针对CIDP和CMTl进行鉴别时，如果节段性运动神 经传导测定发现传导阻滞和异常波形离散、不同神经节段传导速度下降程度差别较大，可以支持 CIDP的诊断。 【关键词】 多发性神经根性神经病；慢性感染性脱髓鞘性；夏科-马里·图斯病；神经传导 Differenceof motornerveconductionbetweenchronic segmental study inflammatorydemyelinafing andCharcot-Marie·Tooth1 uU Xin一 polyradiculoneuropathy typc Ming-sheng，CUlU一归Ig，FENG Hua UnionMedical Yu-zhou，LI Departmentof 幻昭，GUAN Ben—b增，DU NeuroJ[09y，Peking College Medwal Hospital，ChineseAcademyof Sciences，Beijing100730，China author：CUI COIlkcn Corresponding Li—ying，Email：pumchcly@yahoa to鹪s鹄8the of motornerveconductionindifferential 【Abstract】Objective utilitysegmental study ofchronic Charcot-Marie-Tooth inflammatory diagnosis demyelinatingpolyradiculoneuropathy(CIDP)and nerveconductionWas 16 with A motor on typel(CMTl)．Methodssegmental studyperformedpatients CIDP withCMTl．Distalmotor nerveconduction of and13patient