第十一章：内分泌.ppt

二、甲状腺激素的生物学作用 细胞作用的机制 1.对代谢的作用 能量代谢--生热效应，提高机体的耗氧量 物质代谢 蛋白质--正氮平衡(positive nitrogen balance) 糖--增加糖的吸收，及生糖作用，升高血糖。 同时加强外周组织对糖的利用 脂类--促进脂肪酸的氧化 3.对生长发育的作用 促进组织分化，生长和发育 刺激骨化中心的发育，使软骨骨化， 促进长骨和牙齿的生长 4.对器官系统的作用 神经系统--胚胎大脑的发育 心血管--正性的变时、变力作用 生殖功能 三、甲状腺功能的调节 1.下丘脑- 腺垂体- 甲状腺轴 Hypothalamus- adenohypophysis- tyroid axis 交感神经 下丘脑 自身调节 I 生长素 糖皮质激素 雌激素 寒冷 GHIRH 腺垂体 甲状腺 TRH TSH T3，T4 应激 图11-10 2. 甲状腺的自身调节 碘阻断效应 Wolff-Chaikoff 效应 碘阻断脱逸 血碘过高 血碘过低 甲状腺激素合成增加 3. 自主神经的调节调节 交感神经---甲状腺轴----------促进甲状腺激素的分泌 副交感神经--甲状腺轴--------抑制激素的分泌 第四节 甲状旁腺的内分泌与调节 钙、磷的激素 钙、磷代谢---- 甲状旁腺素 降钙素 1,25-双羟维生素D3 一、甲状旁腺激素 Parathyroid gland 1.甲状旁腺的生理作用 机制： PTH + 受体 AC cAMP Gs Gq PLC DG PKC IP3 Ca 效应： 对骨组织---动员骨钙入血，提高血钙水平 对肾和小肠---促进肾远球小管重吸收钙 抑制近球小管重吸收磷 激活Ia-羟化酶，产生1,25-双羟维 生素D3,以促进小肠对钙的吸收 2.甲状旁腺分泌的调节 血钙浓度的调节作用 其他因素的调节作用 1,25-(OH)2D3 Mg 生长抑素 抑制PTH分泌 血磷升高 血钙降低 刺激PTH分泌 二、降钙素 1.降钙素的生理作用CT 对骨组织： 抑制破骨细胞活动 增强成骨细胞的作用 对肾脏： 减少肾小管对钙、磷镁等的重吸收 2.降钙素分泌的调节 血钙水平调节 三、维生素D3 1.维生素D3的生成 皮肤 食物 VD3 25-OH-D3 1,25-(OH)2-D3 肝脏，25羟化酶 肾脏，1a羟化酶 2.维生素D3的生理作用 小肠：促进小肠黏膜对钙的吸收--钙结合蛋白 肾脏：促进肾小管重吸收钙 骨组织：动员骨钙入血和钙在骨中的沉积 PTH, CT和VD3对钙、磷的调节 第五节 肾上腺的内分泌 一、肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素的合成与运输 球状带---盐皮质激素---醛固酮 束状带---糖皮质激素---皮质醇 网状带---性激素---雌二醇、脱氢表雄酮 结合型 游离型 皮质醇---结合为主，皮质类固醇结合球蛋白(CBG) cotisol 醛固酮---游离为主，醛固酮结合球蛋白 aldosterone 1.糖皮质激素 glucocoticoids (1)糖皮质激素的生理作用 物质代谢 糖---升高血糖 蛋白质---促进肝外组织蛋白质分解，形成肝糖原 脂肪---促进分解，加速脂肪酸的氧化，利于糖异生 水盐代谢---增加肾小球血浆流量和滤过，促进水的排泄 功能系统 血液系统 血管系统 神经系统 消化系统 应激(stress) (2)糖皮质激素 分泌的调节 下丘脑 腺垂体 肾上腺皮质 2.盐皮质激素mineralocorticoids 生理作用： 保钠排钾，调节机体水盐平衡。 影响机体细胞外液和循环血量。 分泌调节： 肾素--血管紧张素--醛固酮系统 底物的调节作用 二、肾上腺髓质的内分泌 1.肾上腺髓质激素的合成和代谢 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺 epinephrine, norepinephrine, dopamine 图11-13 2.肾上腺髓质激素的生理作用。 调节代谢 对器官活动的调节 参与应急反应(emergency reaction) 应急和应激 应激---加强机体对伤害性刺激的耐受能力。 GH,PRL,ACTH分泌增多为其特点。 所受刺激与应急反应相同。 应急---侧重于提高机体的警觉性和应变能力。 交感--肾上腺髓质系统参与。 所受刺激与应激反应相同。 3.肾上腺髓质激素分泌的调节 交感---肾上腺髓质系统 交感神经 释放乙酰胆碱 肾上腺髓质细胞 ACTH与糖皮质激素的调节 自身反馈调节 第六节 胰岛的内分泌 外分泌 内分泌 胰岛 A细胞--胰高血糖素 B细胞--胰