第六章 报送科室消化内科.docVIP

报送科室：消化内科 图书馆推荐最新文献：2017年5月15日68篇 1、内镜下乳头括约肌切开术后出血治疗方法 近年来，胆胰疾病的诊治越来越多地依赖于内镜技术，ERCP 和内镜下乳头括约肌切开术（EST）相关并发症的问题日渐凸显。术后出血为 EST 的严重并发症之一，其一线治疗包括各种内镜下操作，如肾上腺素或纤维蛋白胶注射止血、电凝或热探头止血、钛夹止血、覆膜支架置入等，如内镜治疗失败，可考虑行经导管动脉栓塞或外科手术治疗。本文就上述 EST 术后出血的治疗方法作一综述。 作 者 陈男男?(哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科 150001)；?张学彦?(哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科 150001)； 刊 名 胃肠病学??2016年01期?59-61页?? 关键词 乳头肌?括约肌切开术,内镜?出血?治疗 2、结肠镜检查肠息肉漏诊及其相关因素研究进展 近年来结直肠息肉、结直肠癌的发病率呈逐渐上升趋势。统计表明80%的结直肠癌由结直肠腺瘤发展而来，而腺瘤性息肉占全部结直肠息肉的1/2~2/3。内镜检查是诊断肠道病变的金标准，但并非准确无误，存在一定漏诊情况。导致结肠镜检查肠息肉漏诊的因素包括病变因素和非病变因素。本文就结肠镜检查肠息肉漏诊及其相关因素的研究进展作一综述。 作 者 张学彦?(哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科 150001)； 刊 名 胃肠病学??2016年21卷02期?115-117页?? 关键词 肠息肉?腺瘤?漏诊?结肠镜 3、老年人结肠息肉癌变1例 病例：患者男，83岁，因“结肠息肉电切术后近4年”于2015年5月30日入院。患者诉下腹部轻微胀痛3个月，尚可耐受，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无血便，体重无明显变化。患者2011年11月9日于南京军区南京总医院干部消化内科住院行结肠镜检查，见回盲部片状息肉，大小不等，最大约0.6 cm ×0.8 cm，总面积约4.0 cm ×4.0 cm（图1A），诊断为结肠多发性息肉，遂行内镜下黏膜切除术（ EMR）和氩离子凝固术（APC）治疗，术后病理示腺瘤性息肉伴低级别上皮内瘤变。患者术后偶有腹胀，无腹痛、腹泻，无黏液血便，无畏寒、发热。2012年6月13日复查结肠镜，活检病理示盲肠腺瘤型息肉伴低级别上皮内瘤变。2013年12月12日复查结肠镜，活检病理示回盲部绒毛-管状腺瘤伴腺体低级别上皮内瘤变（图2A）。2015年5月12日复查结肠镜示回盲部有一隆起凹陷性病变，大小约4.0 cm ×4.0 cm，表面有渗出，质脆，边界不清，占肠腔1/4周，管腔通畅，内镜尚能通过（图1B），活检病理示腺癌，中分化（图2B）。遂于2015年5月30日收治入院进一步治疗。 作 者 李敏利?(南京军区南京总医院消化内科 210002)；?吕莉慧?(南京军区南京总医院干部保健科)；? 刊 名 胃肠病学??2016年21卷02期?125-126页?? 关键词 老年人?结肠息肉?结肠肿瘤?结肠镜检查 4、循环 microRNA 与炎症性肠病的研究进展 MicroRNA（miRNA）是一类具有调控功能的非编码 RNA，作为转录后调控因子参与真核生物基因表达水平的调控。炎症性肠病（IBD）是一种慢性非特异性肠道炎性疾病，病因尚未完全明确。目前研究表明，循环miRNA 在 IBD 患者体内存在特异性表达。本文就循环 miRNA 在 IBD 中的研究作一综述。 作 者 邓佩?(军事医学科学院附属医院消化内科 100071)；?闵敏?(军事医学科学院附属医院消化内科 100071)；? 刊 名 胃肠病学??2016年21卷02期?118-120页?? 关键词 炎症性肠病?结肠炎,溃疡性?Crohn病?微RNAs?循环 5、小肠类器官培养技术的建立和优化 背景：小肠类器官是体外研究肠道上皮最好的工具，应用前景广泛，然而目前国内尚无相关研究报道。目的：在国内建立并优化小肠类器官培养技术，为小肠上皮细胞的基础研究提供平台。方法：常规培养 L-WRN 细胞，收集含不同浓度胎牛血清（FBS）的条件培养基。处死6~8周龄 C57BL/6小鼠，自末端回肠起取约15 cm 肠段，纵向剖开，EDTA 法分离、收集隐窝上皮，以基质胶包埋多聚化后加入不同浓度梯度的 L-WRN 条件培养基，显微镜下动态观察出芽情况，待出芽达一定长度后，重新包埋传代培养。结果：与含20% FBS 的 L-WRN 条件培养基相比，含10% FBS 的条件培养基更有利于小肠类器官的体外培养。条件培养基浓度为10%、15%、20%、25%、30%均可促使小肠类器官形成，15%条件培养基的出芽率最高。结论：本研究在国内首次成功建立了小肠类器官培养技术，并发现15% L-WRN 条件培养基（含10% FBS）更有利于小肠类器官出芽