妊娠晚期胎盘植入117例临床分析.pdfVIP

贵阳医学院 2011 届硕士研究生论文 妊娠晚期胎盘植入117 例临床分析 专业：妇产科学 研究生：杨章莉 导师：黄林教授 孟荣琼副教授 摘 要 目的 总结妊娠晚期胎盘植入的危险因素、诊断和治疗经验，以期为今后胎盘 植入的诊断和治疗提供临床指导。 方法 回顾性研究分析2003 年 1 月-2010 年 12 月贵阳医学院附属医院117 例 妊娠晚期胎盘植入患者的危险因素、诊断和治疗方法。 结果 在我院住院分娩的 12267 例产妇，共有 117 例诊断为胎盘植入。妊娠晚 期胎盘植入危险因素为：合并前置胎盘、流产刮宫史≥2 次、多产史、剖宫产史 和年龄≥35 岁（P0.05）。诊断：病理诊断28 例，临床诊断86 例，B 超诊断 3 例。治疗：保守治疗108 例，子宫切除9 例，无孕产妇死亡。子宫动脉栓塞有效 率 85.71%(6/7)，凝血酶纱条宫腔填塞有效率 100%(6/6)，B 超引导下胎盘局部 注射甲氨蝶呤有效率100%(2/2)。 结论 1，妊娠晚期胎盘植入与合并前置胎盘、流产刮宫史≥2 次、多产史、剖 宫产史