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光子嫩肤术后色素沉着发生的影响因素 【摘要】目的:研究光子嫩肤治疗后色素沉着发生的影响因素。方法:应用强脉冲光子嫩肤仪（Luminus One 美国Luminus 公司）治疗100例面部雀斑患者，进行术后色素沉着发生因素的临床观察，并对结果进行分析。结果:治疗后炎症后色素沉着发生率为10.3%。结论:炎症后色素沉着的发生率与年龄、皮肤类型、使用的能量、波长大小有关 【关键词】光子嫩肤治疗;炎症后色素沉着;影响因素 【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（XX年来光子嫩肤治疗雀斑的效果得到了充分肯定，但炎症后色素沉着的发生影响了人们对美的完美追求，因此，如何减少该副作用的发生就显得尤为重要。本实验就是通过观察此副作用的发生，得出与之相关的影响因素，从而在临床应用中起到警示作用 1 临床资料 本组面部雀斑100例中,均为女性，XX年龄、波长、能量、皮肤类型有关。年龄越大，炎症后色素沉着发生率越高，波长越短，炎症后色素沉着发生率越高，能量大更易发生炎症后色素沉着 一般认为皮肤损伤越大，炎症反应越明显，越易引起色素沉着的发生。年龄越大，皮肤的再生能力和耐受性越差，因此，在相同条件下炎症反应越明显，发生色素沉着的几率就越高。 波长越长，透射深度越深，吸收越少，损伤越轻，色素沉着发生率就越低;波长越短，透射深度越浅,吸收越多，损伤越大，色素沉着发生率就越高〖1〗。使用的能量密度越大，其在组织内聚集越大,损伤就越大，炎症后色素沉着发生率也越高 因此，为了达到最好的治疗雀斑的效果,减少炎症后色素沉着的发生,在使用光子嫩肤仪治疗时设置恰当的各项参数尤为重要，应依据治疗过程中患者的年龄、皮肤类型、治疗时的反应及时选择和调整参数,尽可能做到治疗参数的个性化，以尽量降低炎症后色素沉着发生。Mark 等〖2〗提出的治疗原则值得参考， Paquet在设置治疗参数时提出应遵循以下原则: ①脉宽。皮肤越厚,病变分布越深,脉宽调长。②脉冲。皮肤越黑,脉冲延时调长。③能量密度。皮肤越黑、越薄,越敏感,能量密度调小。本人认为还应注意：（1）年龄。年龄越大,选择波长越长,能量密度越小。（2）波长。肤色较深（四型）的人,应该选择较长的波长,以减少表皮对光的吸收，从而降低炎症后色素沉着发生率，而肤色较浅（四型）的人则可选择较短的波长进行治疗。（3）能量预警。选择波长560nm治疗时能量密度尽量不超过18j/cm2，选择波长590nm治疗时能量密度超过尽量不超过22j/cm2。（4）冰敷。若出现明显红斑，应延长术后冰敷时间。（5）防晒。术后防晒也是很重要的，可选择合适的防晒用品 参考文献 [1] 谢树森. 光子嫩肤技术的作用机制〖J〗. 光电子. 激光, 2004, 15 [2] NEGISHI K, WAKAMATSU S， KUSHIKATA N， et al. Full- face photorejuvenation of photodamaged skin by intense pulsedlight with integrated contact cooling： initial experiences in Asianpatients〖J〗. Lasers Surg Med， 2002，30（4）：298-305