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第一节 寄生现象与寄生虫病 临床寄生虫学—总论 寄生虫(Parasite):是营寄生生 活的多细胞无脊椎动物和单细胞的 原生动物,其中原虫属真核细胞型, 多数寄生虫均属于无脊椎动物型。 寄生虫的演化与适应性改变 (一) 形态结构改变 1. 某些器官退化或消失,如消化器 官、运动器官; 2. 某些器官更发达,如固着吸附器 官、生殖器官; 3. 腔道寄生蠕虫呈线条形的适应性 改变; 4. 线虫表皮层角化--抗消化。 寄生虫的演化与适应性改变 (二) 繁殖能力的增强 如蛔虫、绦虫; 世代交替:有性生殖与无性生殖交 替进行。 (三) 生理与代谢方式改变 如能量来源, 从有氧代谢演变为无氧糖酵解。 (四) 侵入机体的能力得到加强如溶组织 阿米巴的溶解组织酶、血吸虫尾蚴 侵入皮肤的水解酶。 寄生生态学(ecology of parasitism) 是研究寄生虫与外界环境、寄生 虫与宿主之间相互关系的科学。外 环境包括地理、气候(温度、湿度、 光照等)及生物因素。在寄生阶段, 宿主的内环境也是寄生虫的外环境, 包括生化、物理、生物和免疫等因 素。 二、寄生虫的生活史 二、寄生虫的生活史 寄生虫生活史(Life cycle) 是寄生虫生长、发育和繁殖的整个过程及其所需的条件。包括感染阶段、侵入宿主的方式和途径、在宿主体内移行或达到寄生部位的途径、正常的寄生部位、离开宿主机体的方式及所需要的终宿主(及保虫宿主)、中间宿主或传播媒介的种类等。 1. 终宿主(final host )成虫或有性 生殖阶段寄生的宿主。 2. 中间宿主(intermediate host)幼 虫期或无性生殖阶段寄生的宿主, 如需两个以上,按顺序称第一、第 二中间宿主。 4. 转续宿主(paratenic host)有的寄 生虫侵入非正常宿主,不能发育 为成虫,保持幼虫状态,当有机 会进入正常宿主体内,仍可继续 发育,此种非正常宿主称为转续 宿主。 生活史分类: 1. 直接型 生活史中不需要中间宿主。 寄生虫在宿主体内或自然环境中发 育至感染期后直接感染人,人的感 染多与土壤接触有关,人是它们的 唯一宿主。在流行病学上,常将具 有直接型生活史的蠕虫称为土源性 蠕虫。 生活史分类: 2. 间接型 生活史中需要中间宿主。 寄生虫在中间宿主体内发育后, 再 侵入终宿主(包括人类),完成其生 活史, 人的感染多与生物接触有关。 在流行病学上, 常将具有间接型生 活史的蠕虫称为生物源性蠕虫。 一、生物分类系统: 界、门、纲、目、科、属、种 7个阶元。 寄生虫的命名采用动物二名制 (binomina1 system),如: Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758)Leach, 1853。 二、医学寄生虫的分类: 二、医学寄生虫的分类: 三、按寄生部位或致病性 1. 体外寄生虫 (ecto-parasite) 与体内寄生虫 (endo-parasite) 2. 专性寄生虫 (obligatory parasite) 与兼性寄生虫 (facultative parasite) 3. 暂时性寄生虫 (temporary parasite) 与长期性寄生虫 (permanent parasite) 4. 偶然寄生虫 (accidental parasite) 5. 机会致病寄生虫 (opportunistic parasite) 肝脏内寄生的棘球蚴(肝包虫),寄生 的肝包虫对肝脏有压迫作用而引起肝萎缩。 3. 毒性和抗原物质的作用 如溶组织内阿米巴能分泌溶组织酶,引 起肠壁溃疡和肝脓肿; 如血吸虫卵内毛拗分泌物引起组织发生 免疫病理变化—虫卵肉芽肿。 二、宿主对寄生虫的影响 * * 一、寄生现象 共栖:两种生物在一起生活,一方受益,另一方既不受益也不受害。 2. 共生:两种生物在一起生活,彼此受益,相互依赖。 3. 寄生:两种生物在一起生活,一方受益,另一方受害。受益的一方称为寄生物,受害的一方称为宿主。 广义上说,寄生虫生态学概括了医学寄生虫学的大部分内容。寄生虫
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