生殖系统疾病患者重症护理.pdfVIP

生殖系统疾病患者 生殖系统疾病患者 重 症 护 理 重 症 护 理 郑州大学三附院 郑州大学三附院 刘爱清 刘爱清 主要内容： 1.生殖系统解剖生理 2.妊娠高血压疾病 3.胎盘早剥 4.前置胎盘 5.羊水栓塞 6.异位妊娠 第一讲 女性生殖系统概况 生殖腺：卵巢 内 输卵管 生 殖 输卵管道 子宫 器 阴道 组 附属腺：前庭大腺 成 外 生 殖 女性外阴 器 功能： 功能： 卵巢：产生卵细胞，分泌女性激素 卵巢：产生卵细胞，分泌女性激素 输卵管：输送生殖细胞，受精部位 输卵管：输送生殖细胞，受精部位 子宫：产生月经和孕育胎儿的器官 子宫：产生月经和孕育胎儿的器官 乳腺：产生乳汁，哺育婴儿 乳腺：产生乳汁，哺育婴儿 第二讲 妊娠高血压疾病 第二讲 妊娠高血压疾病 一、定义: 妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、 水肿等临床症候群的妊娠期特有的疾 病。 二、病因：至今尚未彻底阐明 二、病因：至今尚未彻底阐明 1. 高危因素 1. 高危因素 （1） 初产妇、孕妇年龄18岁或40岁 （1） 初产妇、孕妇年龄18岁或40岁 （2） 多胎妊娠 （2） 多胎妊娠 （3） 妊娠期高血压病史及家族史 （3） 妊娠期高血压病史及家族史 （4） 慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史 （4） 慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史 （5） 抗磷脂综合征 （5） 抗磷脂综合征 （6） 血管紧张素基因T235阳性 （6） 血管紧张素基因T235阳性 （7） 营养不良 （7） 营养不良 （8） 低社会经济状况 （8） 低社会经济状况 2. 病因学说 2. 病因学说 （1）免疫学说 （1）免疫学说 （2） 胎盘浅着床 （2） 胎盘浅着床 （3） 血管内皮细胞受损 （3） 血管内皮细胞受损 （4） 遗传因素 （4） 遗传因素 （5） 营养缺乏 （5） 营养缺乏 （6） 胰岛素抵抗 （6） 胰岛素抵抗 三、病理生理变化 三、病理生理变化 1、基本病变: 全身小动脉痉挛 1、基本病变: 全身小动脉痉挛 由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增 由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增 大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗 大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗 漏。全身各器官组织因缺血和缺氧而受到损害。脑水 漏。全身各器官组织因缺血和缺氧而受到损害。脑水 肿、抽搐、昏迷、脑溢血、心肾功能衰竭、肺水肿、 肿、抽搐、昏迷、脑溢血、心肾功能衰竭、肺水肿、 出血和梗死，胎盘早期剥离。 出血和梗死，胎盘早期剥离。 2. 主要脏器病理生理变