医院感染数据平台的数据上报流程及说明.docVIP

医院感染数据平台的数据上报流程及说明 第一部分 数据上报流程 “自查材料”包括：a.《现场检查量表》；b.《现场检查量表之自查截图》。 第二部分 数据上报流程说明 医院感染质量控制中心数据平台的数据上报流程，请详细参照如下： 第一步：医院自查并完成自查材料 医院感染管理科、信息科联合院感系统的厂商，按照《现场检查量表》的内容，逐项填写《现场检查量表》，并将对应的功能界面截图填充到《现场检查量表之自查截图》。 方法与步骤请参考：《“医院自查并完成自查材料”的方法与步骤》。 第二步：医院判断是否符合“过程监测” 医院根据“医院自查”结果，判断是否符合“过程监测”的标准；若不符合“过程监测”，则“医院改造院感系统”；若符合“过程监测”，则“提交自查材料”到质控中心。 第三步：医院改造院感系统 医院感染管理科、信息科联合院感系统厂商，改造医院的院感系统使之符合“过程监测”； 第四步：提交自查材料 医院若自查判断“过程监测”，将自查材料提交到质控中心；材料包括： a.填写完整的《现场检查量表》； b.填写完整的《现场检查量表之自查截图》。 第五步：质控中心审核医院自查材料 质控中心收到医院提交的自查材料后，组织专家审核医院的自查材料。 第六步：自查材料符合“过程监测” 若医院提交的自查材料明显缺失或明显不符合“过程监测”的，质控中心将材料退回医院，医院改造院感系统后重新自查。 第七步：质控中心现场核查 医院感染质控中心安排专家到医院现场，对医院院感系统进行现场核查；核查医院提交材料与医院实际情况是否一致。 第八步：专家判断符合“过程监测” 根据“现场核查”的结果，专家判断是否符合“过程监测”的标准；若不符合“过程监测”，则“医院改造院感系统”；若符合“过程监测”，开始进行“院感数据平台与医院院感系统对接”。 第九步：院感数据平台与医院院感系统对接 由院感数据平台和医院院感系统工程师开始对接；数据格式和对接方式简单明确，待符合“过程监测”后由质控中心和数据平台厂商提供“对接方案”。 第十步：医院上报数据 完成数据平台和院感系统的对接后，医院开始上报感染数据到数据平台。上报方式简单易行，可每月上报一次； 第十一步：感染数据分析与质量控制 医院感染质量控制中心利用医院感染数据平台对全军医院感染数据进行数据分析，生成医院感染质量控制指标。