射频消融与大功率微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗中大肝癌的疗效与安全性对比研究参考.pdfVIP

学术论著 中国医学装备2017年5月第14卷第5期 China Medical Equipment 2017May Vol.14No.5 射频消融与大功率微波消融联合肝动脉 化疗栓塞治疗中大肝癌的疗效与安全性对比研究 徐 娟① ① ① ① ① 赵 晔 崔永慧 付晓丹 苏 亮 [文章编号] 1672-8270(2017)05-0076-05 [中图分类号] R735.7 [文献标识码] A [摘要] 目的： 对比射频消融(RFA)与微波消融(MWA)分别联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE) 术的安全性及疗效。方法：选取在医院接受RFA和MWA联合TACE治疗的85例原发性肝癌患 者的临床资料,并将其分为RFA联合治疗组(50例)和MWA联合治疗组(35例);回顾性分析比 较两组患者术后病灶完全坏死率、3月内复发率、1年生存率以及两种治疗方法对肝功能的影 响。结果：RFA联合治疗组术后肝功能谷丙转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)平均水平分 别为(74.35±39.21)U/L和(118.47±50.45)U/L,MWA联合治疗组术后ALT、AST平均水平 (108.82±75.74)U/L和(165.51±110.69)U/L,MWA联合治疗组术后ALT及AST水平高于RFA 联合治疗组,差异有统计学意义(=4.425,=4.631; ＜0.05)。RAF联合治疗组和MWA联合治 t t P 疗组术后病灶总完全坏死率分别为77.5%和87.5%,差异有统计学意义(x2 =3.876, ＜0.05)。当病 P 灶≥5 cm时RFA联合治疗组和MWA联合治疗组的完全坏死率分别为47.4%和66.7%,差异有统计 学意义(x2 =5.631, ＜0.05),且术后局部复发率MWA联合治疗组明显低于RFA联合治疗组,差 P 作者简介 异有统计学意义(x2 =5.102, ＜0.05)。当病灶在3～5 cm时RFA联合治疗组与MWA联合治疗组的 P 完全坏死率和局部复发率比较,差异均无统计学意义( 2 2 徐娟,女,(1982- ), x =0.976, =0.224; ＞0.05);两组整体 x P 局部复发率比较差异无统计学意义(x2 =0.675, ＞0.05)。两组术后不良反应及1年生存率均无差 硕士，主治医师。沧州 P 异。结论：在治疗中大原发性肝癌时,MWA联合TACE在完全坏死率和局部复发率上优于RAF 市中心医院超声介入 联合TACE治疗,但RFA联合治疗组术后比MWA联合治疗组术后肝功能损伤轻微。 科，研究方向：肿瘤超 [关键词] 肝动脉栓塞化疗;射频消融;微波消融;疗效;安全性