王新陆教授治疗脾胃病经验浅析韩萍（山东中医药大学临床学院 .pdf

王新陸教授治療脾胃病經驗淺析 韓 萍 （山東中醫藥大學臨床學院，hanping_2005@ 山東 濟南250014） 王新陸教授，男1949年生，系山東中醫藥大學校長，博士研究生導師。師從中醫名家徐國仟 先生，並受業於當代名醫周鳳梧、李克紹等。王新陸教授長期從事中醫內科臨床工作，醫術 精湛，尤其擅長內科雜病和疑難病的診治。筆者有幸忝入門牆，感受頗深，茲將先生治療脾 胃病經驗之一隅整理介紹如下。 d 【關鍵詞】王新陸教授；治療；脾胃病；經驗 e 1. 病機關鍵—脾胃失其健運 升降異常 v 脾位居中焦，與胃相連互為表裏，脾主升清，胃主降濁，二者一納一化，升降有序，共同完 成水谷食物的消化、吸收與輸佈，為氣血生化之源、後天之本。同時，脾胃又是人體升降運 r 動的樞紐，升則上輸於心肺，降則下歸為肝腎。脾胃健運才能維持「清陽出上竅，濁陰出下 e s 竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑」的正常生理狀態。若脾胃運化失 s 健，升降失常，則諸証叢生。如脾虛失運則胃失和降，出現嘔吐、呃逆；脾失升清則和污而 有 e Rt 下，形成洩瀉；氣機不利而中焦壅滯引起食滯、納呆；升降失常除發生洩瀉、嘔吐、積滯等 所 h 脾胃系統病外，還會引起臌脹、水腫、飲証、黃疸、帶下、血証等。正如李東垣所說：「內傷 權 脾胃，百病由生」。因此，脾胃病証均是由脾失健運、升降失常所致。 版 g i 2. 臨証特色 R l 2.1. 辨証特色 會 l （1）重視舌脈二診 學 A 《醫宗金鑒‧四診心法要訣》言：「望以目察，聞以耳占，問以言審，切以指參，明斯診道， t 醫 P 識病根源。」望、聞、問、切四診是傳統中醫診察、收集病情資料的基本方法，各有其獨特 M h 中 C 的方法與意義，缺一不可。先生在診病過程中十分強調四診合參，而又以舌脈二診為重。他 R g K 認為在疾病的發展過程中，舌的變化迅速而又鮮明，猶如內臟的一面鏡子，凡臟腑的虛實， 冊