辨时握机应用黄连阿胶汤参考.pdfVIP

方药应用 中圈民间疗法 转寻中医。刻下头颈肿大连及胸胁上肢 ，右胁重 ，按之 辨时握机应用黄连阿胶汤※ 凹陷，疼痛难忍，痛苦貌 ，精神极差 ，胸 闷憋气 、呼吸困 难 ，1月 3日时雾 霾重 ，憋气增 ，表现子午时分尤甚至 今 ，痰多色 白灰黄相兼质黏 ，无血丝 ，难 以咯 出，痰 出则 李 宏 舒。舌黯红苔黄厚干燥裂纹 。处方 ：淡黄芩 10g，炒黄 (山东省潍坊护理职业学院附属医院，262500) 连 15g，杭 白芍 12g，东阿胶 1Og(烊)，肉桂 15g，鸡子黄 2枚 ，3剂 ，嘱午时前及子时前服用。上药当日中午 12点 黄连阿胶汤 出 自《伤寒论》少 阴病篇第 303条 ，文 服用半剂 ，腹中出现明显 “哗啦啦”的流水音，至下午 4点 日：“少阴病 ，得之二三 日以上 ，心 中烦 ，不得卧 ，黄连阿 渐止，自日上下通气，呼吸困难已不遵循子午时规律 。头 胶汤主之 。”黄连阿胶汤方 ：“黄连 四两 、黄芩二两 、芍药 颈、前胸后背、上肢及手的肿胀尽消，疼痛大减 ，博那痛减 二两 、鸡子黄二枚 、阿胶三两。上五味 ，以水六升 ，先煮 至每天 3～4片。服第 2剂后 ，呼吸困难程度减轻 ，吸氧 三物 ，取二升 ，去滓 ，内胶烊尽 ，小冷 ，内鸡子黄 ，搅合相 时间减少 ，可以间断吸氧 。3剂后 ，停止吸氧，眠安 。痰 得 ，温服七合 ，日三服。”笔者在临证中，除根据平素所谓 色白易咯，无血丝 。惟 口干甚 ，渴欲热饮 ，每夜饮水 少 阴肾水不足 、心火偏亢之病机外 ，常依据患者发病之 3000mL，吞咽已无呛咳，水果、蔬菜等随意进食 ，纳增 ， 时的主客气状态 “运气值太 阳寒水 、少 阴君火、少 阳相 小便量多色黄，大便正常。来人取药 ，继用上方。 火”，即当 “水火”之时而用。此外 ，兼及 《伤寒论 》中 “少 按 ：以上 3个病例均有子时发作或加重 的特点 ，正 阴病 ，欲解时 ，从子至寅上”的时间特点 ，“辨 时握机 ”运 是少阴病 “欲解时”。少 阴欲解之时 ，人体气运收 以内 用黄连阿胶汤治疗多种病症 ，取得了良好效果 。现将部 藏 ，而本虚之证得 以暂缓。少阴病 “欲解时”病情加剧或 分病案举例分析如下 。 发作当是人体在气运收藏之时鼓舞正气 ，真邪激荡则病 因 “欲解之时”而用 象显 ，病象虽繁杂 ，然气运变化则一 ，故均用黄连阿胶 案 1．患者 ，女 ，52岁。2012年 6月 13日初诊。咳 汤，以芩 、连清降已散之虚火 ，而助收藏之用，阿胶 、芍药 嗽 3个多月 。患者 3个月前外感后便咳嗽不 已，用中西 敛润厥阴风木之动，以杜绝相火逆升之源 ，阿胶 、鸡子黄 润 中土之燥 ，补肾精之亏 ，助火体之用 。如此 ，则因寒而 药后咳减 ，惟每至子时咳频难收，呈阵发性 、撕裂样干 咳，咳时尿遗且涕泗并出，诸药不效 。舌红苔薄少欠润 ， 生之少阳虚火得 降，厥 阴少 阳风火相煽所耗之精津得 脉细弦不静 。给予淡黄芩 10g，炒黄连 15g，杭 白芍 1O 补 ，本寒而过用之风木之气得 固，气藏体充 ，病人坦途。 g，东阿胶 (烊化)10g，鸡子黄 1枚 ，3剂 ，每剂水煎 、睡 辨时握机用其主方 ，效果满意。 因 “运气之时”而用 前顿服 。1剂症大减 ，3剂愈。 案 2．