5.9妇产科超声诊断.ppt

脊椎 胎儿脊椎在孕12周以后显示。孕20周清晰。 纵切面显示两条平行等距“串珠”状回声，两条较强回声之间暗区为椎管。 横断面可看见三个骨化中心，为三个反光较强的光团，呈“∵ ”等边闭合三角形显示。 胎儿腹部 胎儿左上腹椭圆形胃，下腹部膀胱，脊柱两旁肾赃。 孕32周前头围径线大于腹围径线；31-34周头、腹围径相等；34周后腹围径大于头径。 胎儿胸部 通过肋骨轮廓及胎儿心脏来确定。 肋骨超声呈现“篱笆”声影。 孕15周后完整显示胎儿四腔心。 胎肺为胎儿心脏两旁呈中等强度回声，胎儿未成熟肺回声强度低于肝，胎儿随妊娠月，肺逐渐成熟，肺回声强度高于肝。 胎儿四肢 妊娠早、中期羊水充分，胎动活跃，胎儿四肢显示清晰。 可测量胎儿上、下肢骨、手、足等情况。 胎盘的分级 胎盘是由胎儿的绒毛膜与母体的底蜕膜共同构成。 足月时，平均面积为18*20cm，中央厚度2.0-2.5cm,重约500克。胎盘大小并不是估计胎儿发育的指标。 胎盘成熟度实时超声根据胎盘的胎儿面（绒毛板）、母体面（基底膜）及胎盘实质三个部分。 前置胎盘（placenta previa）的超声诊断 适度充盈膀胱，子宫峡部—子宫下段，胎盘“移植”现象。 完全性前置胎盘 complete placenta previa 边缘性前置胎盘 marginal placenta previa 部分性前置胎盘 part