车险理赔系统操作规范演示文稿46.pptxVIP

车险理赔系统操作规范; 大家好，我是翟晨皓，很高兴今天由我给大家做一个关于车险理赔系统操作规范的培训。调阅最近一段时间的各分公司提交的赔案查看，赔案中发现了许多的问题。最为突出的问题也是最基本的问题就是车险理赔系统中查 定环节操作不规范。这些不规范操作给我们后续审核工作带来了很多的麻烦。同时也影响赔案处理时效，降低赔案的质量。 我们所使用的系统到目前为止，已经运行了1年半的时间，期间系统不断得到升级 改造 维护，现在的系统已经比较完善了。许多定损员对这个系统操作也已经非常熟悉了，但为什么还有那么多不规范操作赔案出现呢？究其原因可能是各分公司对查定人员的要求不一致(这里面我所指的人员包扩许多分支机构的公估人员 和协勘，他们有时候也进行赔案查定工作。各分支机构查定人员流动性也较大。频繁的更换）各分公司只注重案件时效 与结案率。忽视赔案的质量及理赔系统操作规范性。许多公司对于查定人员未做定期系统操作的培训。这就造成系统操作问题突显频频出现不规范的现象。为了加快赔案处理时效，提升赔案质量。下面我就从以几个方面对理赔系统操作做重新梳理和讲解。希望大家认真听。; 一、理赔系统查勘操作规范 理赔系统查勘操作规范主要是指查勘报告的规范的填写。对查勘中发现的问题，需提醒下一步理赔环节注意的问题，应在《查勘报告》中详细注明。 查勘报告分两种一种是纸质查勘报告需要手工填写， 一种是需要直接在系统查勘环节录入。查勘报告中 有一部分是内容是固定格式，主要是被保险人信息与车辆信息，其余部分需要查勘员进行的 ，根据查勘第一现场得到的信息在查勘报告意见栏中备注出来 。 ;1、查勘页面中固定格式部分填写 真实 完整。（车辆及驾驶员信息） 2、根据查勘现场结果 点选事故类型及免赔条件。判断是否属于特级或是否可疑案件。符合特级或可疑案件要做查勘询问笔录。做询问笔录目的要明确（为了更全面的了解事故发生的原因和经过）询问笔录的 内容不要过于简单。 询问笔录技巧： ?、根据案件的情况制定询问方案，确定询问的范围及方向。 ?、针对案件疑点着重询问。 ?、询问的对象可以使同车人 坐车人 及现场周围目击人。 ?、双方事故，对事故双方当事司机分别作询问笔录，查看叙述案情是否相符。 ;3、出险经过及意见内容要有现场查勘人员自己的判断及结论。因为查勘员是最早接触事故现场的人之一， 对事故真实性事故成因都有发言权 核损人员在核对案件是否属于保险责任时，报案信息并不是最全面的，所以就要看查勘员填写出险经过及查勘意见。 出险经过：出险时间、地点、事故经过 说明事故造成的车、物损失，人员伤亡情况。 查勘意见：经现场查勘 上述时间地点，事故经过 事故处理部门、本次事故负什么责任 ，事故情况是否属实 建议立案 最后签上查勘员的名字电话。纸质查勘报告,字体书写工整。;查勘信息录入不完整（驾驶员信息、车辆信息）;查勘信息录入不完整; 查勘意见样本;查勘信息规范录入;查勘意见样本;查勘意见样本;二、理赔系统定损操作规范;定损页面不规范样本(标的信息);定损页面不规范样本（三者信息）;定损信息完整样本;更换与维修项目合理完整性;施救费用与直接理赔录入;定损处理意见填写样本;定损处理意见填写样本;三、案件照片拍摄上传规范 ;7、针对单个配件1000元以上需要更换的，车辆损失金额超过30000元的案件。必须对损失配件局部特写拍照。拆解后，必须对配件损失部位补拍照片，并能反映配件损伤程度；对易被偷梁换柱的配件（如，大灯、水箱、冷凝器、空调泵、发电机、ABS泵、方向机、转向助力泵、起动机等）无论是否损坏均应在拆解前全部拍照并上传理赔系统，作为确定是否损失依据。修理结束后补充更换配件的复勘照片。 8、单证照片要按类型在影像系统选项中对应上传，相应影像系统项无可上传单证，可删除或者上传空白纸张。 9、车损照片上传顺序：车架号码→行车证（三者车）→驾驶证 → 现场照片→ 拆检前外观照（前后45度角拍摄）→拆检前底部照 → 拆检外观件后内部照→ 配件照片（按由外到内→ 由前到后→ 由左到 右） →估损单→ 报价单 →调查说明→维修发票→施救费发票。;多车事故现场照片（反映事故现场方位概貌）;现场查勘拍照照片无日期显示;证件照片模糊不清;车架号不清晰;照片清晰日期显示准确;照片分辨率调整太高 上传照片无法打开;标准分辨率 上传照片清晰可见 ;不规范的外观照片;规范外观照片;双方事故现场比对照片;大额损失配件拍摄; 以上是车险??赔流程操作规范，请所有定损员在以后 的操作中严格按照规范操作。谢谢！