欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血54例疗效分析.pdfVIP

2012年4月第 1O卷 第 10期 · 临床研究 ·199 当病变进一步发展可表现为形态不一，大小不等、回声不均的斑块凸 的直径0．5mm的斑块，病变部分 内膜粗糙不平，连续性消失，回声 人管腔，造成管腔不同程度狭窄，甚至完全闭塞。彩色多普勒超声显 增强。当病变进一步发展可表现为形态不一，大小不等、回声不均的 示：病变较轻时仅表现为单纯的彩色血流边缘不光滑。当斑块凸人管 斑块凸人管腔，造成管腔不同程度狭窄，甚至完全闭塞。彩色多普勒 腔形成不同程度狭窄时，狭窄部位血流束变细，流速加快。管腔内出 超声显示 ：病变较轻时仅表现为单纯的彩色血流边缘不光滑。当斑块 现彩色血流 “充盈缺损”。这一征像对与组织回声相近的低回声或弱 凸入管腔形成不同程度狭窄时，狭窄部位血流束变细，流速加快。管 回声斑块的诊断有重要意义。若管腔完全闭塞，阻塞部位及远端则无 腔 内出现彩色血流 “充盈缺损”。这一征像对与组织回声相近的低回 血流信号显示。 声或弱回声斑块的诊断有重要意义。若管腔完全闭塞，阻塞部位及远 3讨 论 端则无血流信号显示。局限性隆起动脉粥样硬化病灶多分布在血管分 下肢动脉粥样硬化性闭塞症是一种常见的慢性动脉闭塞性疾病 ， 叉处外侧壁及弯曲处的内侧壁，这些部位的血液受血管角度的影响形 以粥样硬化斑块在动脉内膜上沉积，导致管腔进行性狭窄为特征，可 成湍流等非层流状态，从而易使内膜受损，有利于脂质沉积和血小板 继发血栓形成加重管腔狭窄，甚至完全闭塞，是受累动脉供血区组织 聚集，形成粥样病变。 的缺血缺氧。动脉粥样硬化呈多节段分布的特点。内皮细胞损伤是动 综上所述 ，超声是一种无创性的检查手段 ，采用二维及彩色多 脉粥样硬化的早期改变。病情发展出现动脉内膜脂纹形成、内膜局限 普勒超声，可确定患病部位、程度和范围，为临床诊断下肢动脉粥 隆起 ，表面光滑 ，不形成狭窄改变，当病变进一步发展累及中层和外 样硬化提供准确客观的依据，是诊断、评估动脉壁病变的有效手段 膜，形成纤维斑块，造成中层平滑肌和外膜弹力纤维损坏。当斑块凸 之一。在对下肢动脉粥样硬化闭塞症的预防、治疗评价中起着重要 向管腔便引起不同程度狭窄。病变发展到一定程度时可能出现病变动 作用。 脉供血区域组织缺血坏死的表现，而缺血的严重程度和进展速度与动 参考文献 脉狭窄部位、程度及侧枝循环建立情况有关…。二维超声显像显示： [1] 任卫东，唐力．血管超声诊断基础与临床[M]．北京：人民军医出版 病变早期仅表现为下肢受累动脉内膜不规则增厚1mm，或有局限性 社，2005：97—103． 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血s4q)~J疗效分析 李 芬 (湖北省仙桃市计划生育服务中心，湖北仙桃433000) 【摘要】目的 观察欣母沛对于治疗宫缩乏力性产后 出血的临床疗效，探讨其临床价值 。方法 选取我院2010年 1月至2011年 12月间收治 的宫缩乏力性产后 出血惠者 54例 ，惠者经常规宫缩治疗均无效，采用欣母沛进行宫体注射或臀部肌 肉注射 ，观察治疗效果。结果 54例 患者 中，在注射欣母沛 250 g后 ，2-12rain内患者子宫收缩明显增强，出血情况得 以控制 ，出血量大量减少，总有效率为96．3％。无 1 例患者行子宫切除术。结论 对于宫缩乏力性产后 出血 ，特别是常规治疗无效的患者，应用欣母沛治疗效果确切，高效迅速 ，值得在临床 上推广应用。 【关键词】产后 出血 ；宫缩乏力；欣母沛 中图分类号：1：1714．461 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2012)10-0199-02 产后出血一直是妇产科的严重并发症之一，表现为产后内出血量 1．2救治方法 ≥50OraL，是产妇致死的首位原因…，大都发于宫缩乏力，通常以缩 分娩后，对于剖官产患者常规进行20U缩宫素滴注 ，宫体