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佛山市禅城区建设工程质量安全检测站 封板或锥头与钢管连接焊缝组合拉力载荷检验委托协议书 表号：BW25(01) 委托编号：BW25(01)20 - 委托单位 第 一 联 检 测 单 位 存 工程名称 工程地点 检验性质 □有见证送检 □监督抽检 □普通送检 □其他 检验阶段 □初检 □复检（初检报告编号： ） 保密要求 □普通 □特殊 监督编号 样品状态 □正常 □异常 样品处理意见 □委托处理 □试验后取回 检验依据 □《金属材料 室温拉伸试验方法》 GB/T 228.1-2010 □《碳素结构钢》 GB/T 700-2006 □《低合金高强度结构钢》 GB/T 1591-2008 □《钢网架螺栓球节点》 JG/T 10-2009 □《钢网架焊接空心球节点》 JG/T 11-2009 样品编号 使用部位 生产/制造单位 样品规格 样品材质/牌号 代表批量 见证人填写 上述填报属实，本人对样品的代表性和真实性负责，同意检验。 见证（建设或监理）单位： 见证人： 证号： 联系电话： 相关约定 1、样品状态和样品编号由检验单位经办人填写。 2、送检样品如果是复检，委托方应在备注中注明原报告编号。 3、委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性。 4、本站保证检验的公证性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。 5、委托方凭协议书到本站领取检验报告。 检验费用 1.送检样品 组；。 2.收取检验费￥__ _ 元，大写： 万__ __仟___ 佰__ __拾_ 元。 双方签章 委托单位经办人： 检验单位经办人： 委 托 日 期： 受 理 日 期： 联 系 电 话： 联 系 电 话： 0757 备注 注:1.有 “□”选项中,选中用打“√”表示。 2.本站地址：佛山市禅城区港口路18号之一 传真： 0757 网址： 佛山市禅城区建设工程质量安全检测站 封板或锥头与钢管连接焊缝组合拉力载荷检验委托协议书 表号：BW25(01) 委托编号：BW25(01)20 - 委托单位 第 二 联 委 托 单 位 存 工程名称 工程地点 检验性质 □有见证送检 □监督抽检 □普通送检 □其他 检验阶段 □初检 □复检（初检报告编号： ） 保密要求 □普通 □特殊 监督编号 样品状态 □正常 □异常 样品处理意见 □委托处理 □试验后取回 检验依据 □《金属材料 室温拉伸试验方法》 GB/T 228.1-2010 □《碳素结构钢》 GB/T 700-2006 □《低合金高强度结构钢》 GB/T 1591-2008 □《钢网架螺栓球节点》 JG/T 10-2009 □《钢网架焊接空心球节点》 JG/T 11-2009 样品编号 使用部位 生产/制造单位 样品规格 样品材质/牌号 代表批量 见证人填写 上述填报属实，本人对样品的代表性和真实性负责，同意检验。 见证（建