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关于“两个基本医疗保险办法”的有关说明
一、“两个基本医疗保险办法”已将国务院、卫生部及省人社厅最新的主要医改意见纳入其中。
二、起草文件的情况说明：
（一）起草本文件的依据、目的和必要性：起草本文件的主要依据是《社会保险法》和国务院、人社部及省人社厅医疗保险法规文件。主要目的是进一步统一、完善和规范全市医疗保险政策规定。其必要性：一是整合全市经办工作的需要。我市医保制度改革已启动十余年，市政府共出台十多部文件频繁调整政策，前后交叉使用，出现了不规范、不统一等问题，致使各县市区经办工作出现人为差异，急需出台统一规范的文件为标准，以整合全市经办工作。二是职工医保市级统筹的需要。我市目前医保统筹层次低，主要表现参保范围不统一，不少县市区未开展农民工、灵活就业人员参保；缴费标准不统一，有的县还是2002年的标准；待遇水平不统一，有的县基本医疗保险和大病救助封顶线不统一，外转报销标准不一致；计算机系统不一致，基金管理不规范等问题突出，急需统一规范的文件来推动市级统筹。三是深化居民医保制度改革的需要。其主要内容是提高居民缴费标准和报销比例，全面推进居民门诊统筹。这是今后一个时期的紧迫任务。
（二）本文件与正在执行的文件的变更事项、修改及理由见附表：《职工医疗保险政策调整项目前后比较》和《居民医疗保险政策调整对比》。
（三）起草本文件前多次召开各县市区人社局长、医保经办机构负责人会议以及“两定单位”和医疗专家会议、对参保单位和职工、住院患者及慢性病患者进行问卷调查广泛征集了意见和建议。主要建议集中在要实行市级统筹、统一规范全市医保政策文件、进一步提高参保人员待遇、加强两定单位管理、启动参保居民门诊统筹等方面。
三、文件中涉及的罚款事项主要依据《社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》等。
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