泮托拉唑及根除幽门螺杆菌治疗对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤预防作用.docVIP

泮托拉唑及根除幽门螺杆菌治疗对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤预防作用 　　[摘要]目的 探讨泮托拉唑与根除幽门螺杆菌治疗对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤的预防作用。方法 2014年11月～2015年11月，本院共收治86例老年消化道溃疡患者，依照其入院顺序单双号将其分为对照组、观察组，其中对照组43例，给予根除幽门螺杆菌进行治疗，观察组43例，给予其泮托拉唑进行治疗。比较两组患者的胃肠损伤情况、疾病恶化程度、病情改善情况。结果 观察组患者的胃肠损伤率及胃肠损伤程度明显低于对照组（P 　　1.2纳入与排除标准 纳入标准：参与研究前皆无幽门螺杆菌根除治疗史；因心脑血管疾病防治需要而长期服用阿司匹林，且胃镜检查与幽门螺杆菌感染检测为阳性；对本次研究知情且自愿签署同意书。 排除标准：药物过敏者；合并精神类疾病患者；有严重肝肾疾病者；治疗期间不予以配合者。 1.3方法 给予对照组以幽门螺杆菌根除疗法进行治疗，具体如下。泮托拉唑（杭州中美华东药业有限公司；生产批号规格：40 mg），口服，40 mg/次，2次/d；阿莫西林（海口奇力药业有限公司；生产批号规格：0.25 g），口服，1 g/次，2次/d；呋喃唑酮（湖南九典制药股份有限公司；生产批号规格：30 mg），口服，60 mg/次，2次/d；果胶铋（山西大同维敏药业有限公司；生产批号规格：150 mg），口服，150 mg/次，2次/d。观察组则仅以泮托拉唑进行维持治疗，剂量与用药同对照组。对照组治疗周期为2周，观察组治疗周期为4周。两组患者均完成治疗后对其进行胃镜检查及幽门螺杆菌检测。 1.4疗效判定 依照Lanza评分标准[4]对胃镜检查结果进行评定，其中无损伤记0分，糜烂、出血部位1～3处记1分，糜烂、出血部位4～10处记2分，糜烂、出血部位10处记3分，出现明显溃疡部位记4分，凡≥3分者即为严重胃肠黏膜损伤。幽门螺杆菌感染检测采用13C呼气试验和快速尿素酶试验（同时取胃窦和胃体各1块组织进行检测）。治疗前两者均阳性定义为幽门螺杆菌感染，治疗后两者均阴性定义为根除治疗成功。 1.5统计学方法 数据均以统计学软件SPSS 18.0进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，以P 1