清醒犬慢性充血性心力衰竭模型的血流动力学特征.PDFVIP

中南大学学报（医学版） 　２００９，３４（６）　　ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｘｙｓｍ．ｎｅｔ ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） ４８７ 清醒犬慢性充血性心力衰竭模型的血流动力学特征 １ ２ ２ ２ １ 何晓雷 ，刘玉丽 ，张岩 ，张荣利 ，杨碧波 （北京大学　１．第三医院心外科，北京 １０００８３；２．分子医学研究所，北京 １００８７１） ［摘要］　目的：评价犬心肌梗死后快速起搏法建立的类似人类慢性充血性心力衰竭模型的血流动 力学特征。方法：５只健康雄性比格犬在全身麻醉下接受开胸手术，安置测压、测距装置和心脏起搏导 线后结扎冠状动脉左前降支，６周后以２２０～２６０次／ｍｉｎ行右心室起搏诱导犬充血性心力衰竭。术前进 行多普勒超声心动图检测，起搏前及起搏４周后分别观测和记录多普勒超声心动图和血流动力学数据。 结果：手术前和起搏前 ＬＶＥＤＤ，ＬＶＥＦ和 ＦＳ的变化均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。与起搏前比较，起搏 ４ 周后 ＬＶＥＤＤ和 ＬＶＥＤＰ明显增高（Ｐ＜０．０５），起搏后和起搏前 ＬＶＥＤＤ分别为（４４．７１±３．３５）ｍｍ和 （３８．０１±１．５４）ｍｍ，ＬＶＥＤＰ分别为（２５．６３±１．８６）ｍｍＨｇ和（１０．５８±１．２３）ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０５），起搏 后 ＬＶＥＦ，ＦＳ，ＬＶｄｐ／ｄｔｍａｘ较起搏前显著降低（Ｐ＜０．０１）。结论：比格犬心肌梗死后快速起搏制备的心 力衰竭模型的左心室结构和血流动力学变化特点与人类心力衰竭相似。 ［关键词］　 慢性充血性心力衰竭；　清醒动物模型；　血流动力学 ［中图分类号］　Ｑ４６３　［文献标识码］　Ａ　［文章编号］　１６７２７３４７（２００９）０６０４８７０５ Ｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅ ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｍｏｄｅｌｉｎａｗａｋｅＢｅａｇｌｅｄｏｇｓ １ ２ ２ ２ １ ＨＥＸｉａｏｌｅｉ，ＬＩＵＹｕｌｉ，ＺＨＡＮＧＹａｎ，ＺＨＡＮＧＲｏｎｇｌｉ，ＹＡＮＧＢｉｂｏ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉａｃＳｕｒｇｅｒｙ，ＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８３； ２．ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＭｏｌｅｃｕｌａｒＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８７１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｔｈｅｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｃｈａｎｇｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ（ＣＨＦ）ｍｏｄｅｌｉｎｄｕｃｅｄｂｙｒａｐｉｄｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｐａｃｉｎｇａｆｔｅｒｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｉｎａｗａｋｅ Ｂｅａｇｌｅｄｏｇｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＦｉｖｅｈｅａｌｔｈｙａｄｕｌｔｍａｌｅＢｅａｇｌｅｄｏｇｓｗｅｒｅｐｒｅｐａｒｅｄｆｏｒｓｕｒｇｅｒｙ．Ａｆｔｅｒｔｈｅ ｐｒｏｂｅｓｆｏｒｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｐａｃｉｎｇｌｅａｄｓｗｅｒｅｉｍｐｌａｎｔｅｄ，ｔｈｅｌｅｆｔａｎｔｅｒｉｏｒｄｅｓｃｅｎｄｉｎｇａｒｔｅｒｙｗａｓ ｌｉｇａｔｅｄｄｕｒｉｎｇｔｈｅｓｕｒｇｅｒｙｔｏｉｎｄｕｃｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅａｎｔｅｒｉｏｒｗａｌｌｏｆｔｈｅｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｌｅｃｌｏｓｅ ｔｏｔｈｅａｐｅｘ．Ｓｉｘｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｈｅｓｕｒｇｅｒｙ，ｒａｐｉｄｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｐａｃｉｎｇｗａｓｉｎｉｔｉａｔｅｄａｔｔｈｅｒａｔｅｏｆ ２２０ｔｏ２６０ｂｅａｔｓｐｅｒｍ