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残培拓展自我夏令营 - 广东省残培教育发展基金会
2015年拓展自我夏令营
广东省广州营
2015年7月26日-8月1日(暂定)
申请表
申请者姓名: 电话:
申请者须知:
申请者必须如实填写申请表。
申请者必须将申请表填写完整,只有完整的申请表我们才会查看。
未满18岁申请者必须得到监护人的同意。
申请者必须把完整的申请表在截止日期前发回到邮箱:camp_getchfound@163.com
申请表包括五个部分:
申请人信息
自我介绍
推荐信
路费申请 (需要者申请)
一、申请者信息
姓 名 性 别 民 族 学历 出生日期(年/月/日) 身份证号 T恤尺码(如:L码) 移动电话 详细住址 固定电话 残疾证号(残障青年) QQ号码 行动时是否使用的辅助工具(如拐杖)
住宿或饮食特别需求
(如冲凉椅,素食等) 如有残障,请告知具体残疾情况
(如小儿麻痹导致双腿短小) 紧急联系人 姓 名 关 系 紧 急 联 系 电 话
自 我 介 绍 (内容500字内,请准备独立一页纸)
你是一个什么样的人;
你为什么希望参与这次活动;
你的经历(残障青年请描述你的伤残经历,非残障青年请描述你所了解的“残疾人”是什么)
畅想你所渴望的生活方式。
推 荐 信
(推荐人可以是你的父母、朋友、老师、领导及社区领袖等,对你了解的人)
推荐人姓名: 推荐人电话:
推荐人与申请者的关系:
您所推荐的申请者姓名:
您认为申请人的是一个什么样的人?
你对申请人参加这次活动有什么期盼?
路费基金申请
(如有需要请填写)
申请人姓名 联系方式 申请金额
(人名币) 家庭背景及
申请理由
(务必属实)
具体行程及
费用
2
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