2015年度4月7日细菌病毒侵袭人体该如何防护BBS小结.docVIP

2015年4月7日细菌病毒侵袭人体该如何防护BBS小结 一、交流主题 细菌病毒侵袭人体时该如何防护 二、交流信息 三、交流内容 （一）为什么要学习该课程？ 我们学习的课程“医学免疫学与微生物学”属于2个学科，一个是免疫学，一个是微生物学，但是作为药学和护理专业的学生来说，是合在一起开设的课程。讲的是我们人类每一个人都具备这个系统-----免疫系统，主要是对微生物起到防御作用，从而来保证人体内环境平衡。 因此我们每一个学生首先要认识自己身体先天就有的这个免疫系统，认识它的组成、它的功能，每一个组成部分是如何发挥作用的；一旦出现故障人体会出现何种疾病；通过什么检测技术了解免疫状况；如何增强免疫力等等。这就是医学免疫学学习的内容。 而人是生活在社会体系中，与外界接触之中。因此肯定与外界的微生物亲密接触。所以我们就要清楚我们接触的一些微生物的特性、种类。特别是细菌和病毒。要清晰细菌和病毒的形态（长什么样）、结构、特点、致病性，了解侵袭人体的特点；一般常见的哪些细菌和病毒。这样“知彼知己，才能百战不殆”。这就是医学微生物学学习的内容。 （二）认知细菌：大小、形态、基本结构、特殊结构、生长繁殖与代谢、遗传变异等等 1.细菌是具有细胞壁的单细胞原核生物，基本形态有球形、杆形、螺形。 2.一般球菌的大小为1mm，杆菌长2－5mm。 3.细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。 （1）G＋的细胞壁结构及特点：肽聚糖和磷壁酸溶菌酶、青霉素、头孢菌素等膜磷壁酸（表面抗原）紫色G-菌的细胞壁结构及特点肽聚糖和脂蛋白、外膜、脂多糖EDTA+溶菌酶内毒素（脂多糖LPS）荚膜：化学组成多为多糖，少数为多肽。荚膜形成的条件：一般在机体内或营养丰富的培养基上形成。荚膜的功能：抗吞噬作用；抗有害物质的损伤作用；粘附作用；具有抗原性，可用于鉴别细菌和进行细菌的分型。鞭毛：根据鞭毛的数量和部位可将鞭毛菌分为4类：单毛菌双毛菌丛毛菌周毛菌化学组成主要是蛋白质，也含有少量的糖类和脂类。鞭毛的医学意义：鉴别细菌；有些菌的鞭毛与致病性有关菌毛：化学成分蛋白质分类：普通菌毛（ordinary pilus）：性菌毛(sex pilus)：医学意义：普通菌毛与致病有关；性菌毛与细菌间遗传物质的传递有关。芽胞：芽胞的特性抵抗力强医学意义：以杀死芽胞为灭菌是否彻底的指标。鉴别细菌。与致病性有关的代谢产物：毒素、侵袭性酶、热原质。2）与细菌鉴定有关的代谢产物：细菌素、色素。3）可供人体利用的代谢产物：抗生素、维生素。细菌的致病机制侵袭力：菌体表面结构与黏附有关的结构荚膜和类荚膜物质侵袭性酶细菌在代谢过程中常产生对宿主细胞有破坏作用的侵袭性酶，这些酶可帮助细菌抗吞噬或有利于细菌在体内扩散2.毒素按其来源、性质和作用等不同分为外毒素和内毒素两种。1）外毒素：革兰阳性菌和少数革兰阴性菌合成并分泌至菌体外，也有存在于菌体内的，当细菌溶溃后才释放至菌外。蛋白质毒性强；对理化因素不稳定，一般不耐热，加热60以上迅速破坏；免疫原性强，甲醛处理可制成类毒素分神经毒素、细胞毒素、肠毒素。2）内毒素：是革兰阴性菌菌体裂解后释放出来脂多糖耐热，1602－4小时才被破坏毒性弱，细菌感染的来源引起感染的细菌来源于宿主体外的称外源性感染，主要见于较强或强毒力的病原体引起的传染病；来自宿主自身的细菌感染称内源性感染。不感染隐性感染显性感染：显性感染在临床上按病情缓急不同分为：急性感染和慢性感染临床上按感染发生部位与性质不同，又分为；局部感染和全身感染。全身感染临床常见下列几种情况；毒血症内毒素血症菌血症败血症脓毒血症。 （）带菌状态： 带菌者是重要的传染源之一病毒：是一种个体微小、结构简单、基因组只含一种类型核酸（RNA或DNA）、以复制方式进行增殖、专性细胞内寄生的非细胞型微生物。病毒的基本特点：体积微小；非细胞结构基因组只含一种类型核酸严格细胞内寄生以复制方式繁殖抵抗力。病毒大小：其测量单位为纳米。形态：多呈球形或近似球形，少数呈杆状、丝状体、弹状、砖形和蝌蚪状。病毒的结构结构简单，有基本结构（核心、衣壳）和辅助结构（包膜、刺突、基质）。1）病毒的核心：是病毒的中心结构，化学组成是核酸（DNA或RNA），按病毒核酸的不同可将病毒分为DNA病毒和RNA病毒。2）病毒的衣壳：包绕在病毒外面的蛋白质结构。病毒的化学组成与功能1）核酸：即病毒的核心。病毒核酸具有多样性。功能：核酸构成病毒的基因组，是主导病毒的感染、增殖、遗传变异的物质基础。其主要功能有：病毒复制；决定病毒的特性；具有感染性。2）蛋白质：是病毒的主要组成部分，可分为结构蛋白和非结构蛋白。病毒结构蛋白的功能：保护核酸；参与病毒感染细胞的过程体；具有抗原性。3）脂类和糖：病毒体的脂质和糖主要存在于包膜中。、病毒感染的途径：主要有水平传播