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福建省建设项目环境影响
报 告 表
(适用于生态型建设项目)
年产 3万只棘胸蛙、5万斤泥鳅及果蔬林木生态
项 目 名 称 规模化种养殖项目
建设单位(盖章) 沙县三姑兴农种养殖专业合作社
法 人 代 表
(盖章或签字)
联 系 人
联 系 电 话
邮 政 编 码 365050
收到报告表日期
环保部门填写
编 号
福 建 省 环 境 保 护 局 制
填 表 说 明
1、本表适用于可能对环境造成轻度影响的生态型建设项目。
、本表应附以下附件、附图
附件 1 项目建议书批复
附件 2 开发环境影响评价委托函
附件 3 其它与项目环评有关的文件、资料
附件4 建设项目环境保护审批登记表
附图 1 项目地理位置图:比例尺 1:50000,应反映行政区划、水系,标明纳污口
位置和地形地貌等。
附图 2 项目周围环境图
3、如果本报告表不能说明项目产生的污染对环境造成的影响,应进行专项评价。
由环境保护行政主管部门根据建设项目特点和当地环境特征,确定选择下列 1- 项进行
专项评价。
⑴大气
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