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Bayes分析指导孤立性肺结节的临床决策

.,2变粼裟,2009驯s,n婶:∥蚴.卿.嗽 4_Ol Bayes分析指导孤立性肺结节的I晦床决策 陈伟1,刘进康1,陈琼2,李文政1,熊曾1,龙学颖1 (中南大学湘雅医院 1.放射科;2.呼吸科,长沙410008) [摘要] 目的:探讨Bayes分析指导孤立性肺结节(solitarypulmonarynodules。SPN)临床决策的可行 性SPN的验前比及各临床和cT表现的似然比,再以此计算每个SPN的恶性概率。比较Bayes分析与医 生常规判断132例SPN测试集(恶性6l例,良性7l例)样本的诊断效能,并分析在不同计算概率下的 实际诊断结果。结果:Bayes分析诊断测试集SPN的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值及阴性预测值 分另q为88.5%,85.9%,87.1%,84.4%,89.7%,其诊断符合率与高年资甲、乙医生比较无统计学差异 预测恶性概率的精度高,且假阴性率低,用于指导SPN的临床决策具有一定的可行性。 【关键词】 孤立性肺结节; 体层摄影术,x线计算机; 决策支持技术; Bayes分析 [中图分类号]R563.9 A [文献标识码】 [文章编号] inclinical analysis Bayes decision-making for nodules solitarypulmonary CHEN Weil,LIUJinkan91,CHENQion92,LIWenzhen91,XIONG Zen91,LONGXueyin91 (1.DepartmentofRadiology;2.DepartmentofRespiratoryMedicine。Xiangya Hospital, 410008,China) Central勋砒Um抛rsity,Changsha To the andthevalueof inclinicalde- Abstract:0bjectiveexplorefeasibility Bayesanalysis for Wecollected352consecutiveSPN nodules(SPNs).Methods cision—makingsolitarypulmonary 3 1 form to the set.Utili- patients(malignancy,n=15;benignity,n=27)retrospectively training oddsof SPNsandthelikelihoodratiosofclinicalandCT zingBayesanalysis,theprior malignant

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