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重庆医科大学图书馆读者培训讲座 可检索原始研究证据，也可检索二次研究证据。 Clinical Queries模块 结果过滤中的文献类型过滤 循证医学证据检索——PubMed 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 PubMed-临床查询（Clinical Queries) 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 特异度检索 敏感度检索 可以查询临床研究、系统评价等文献 PubMed-临床查询（Clinical Queries) 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 PubMed结果过滤-文献类型 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 CBM收录范围广，标引全面，检索功能完备，是中文循证医学证据最重要的数据库。 2009版CBM提供更多文献类型限定，便于检索循证医学证据 此外检索时注意选词，也可检出循证医学证据。(循证医学也是主题词之一）（其他不提供文献类型限定的数据库也可用此法来检索） 循证医学证据检索——SinoMed CBM 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 循证医学证据检索——SinoMed CBM 例1：检索系统评价 #1 系统评价 or 系统综述 or 系统性综述 or 系统性评价 #2 TT：systematic and review #3 meta分析 or 荟萃分析 or 汇总分析 or 集成分析 #4 #1 or #2 or #3 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 例2：检索关于预后的文献 ： #1 预后or 存活or 生存 #2 预后【扩展全部树】 #3 幸存【扩展全部树】/ 全部副主题词 #4 存活率分析【扩展全部树】 #5 比例危险度模型【扩展全部树】 #7 发病率【扩展全部树】 #8 死亡率【扩展全部树】/ 全部副主题词 #9 随访研究【扩展全部树】 #10 #1 or #2 or #3 or #4 or #5 or #6 or #7 or #8 循证医学证据检索——SinoMed CBM 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 SinoMed CBM-检索 1.直接用“系统综述”为关键词检索 2.利用“更多限定”限定其文献类型 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 循证医学证据检索——TRIP TRIP(Turning Research into Practice的首母缩写)数据库是一个医学聚类搜索引擎。 该数据库涵盖了100余个高质量医学信息网站。 被TRIP标引的资源包括原始和二次证据。不清楚资源时可选择这类搜索引擎。 /index.html 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 TRIP-简单检索 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 TRIP-高级检索 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 TRIP-结果显示 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 检索中的常见问题 对数据库的包含与被包含的关系不清楚，导致浪费时间和精力去做重复工作 不同数据库的检索系统略有不同，而在检索过程中，未能结合检索课题和数据库的特征制定检索策略 检索策略过于简单，存在选词和进行逻辑组配不当的现象 不能完全理解主题词检索和文本词检索/基本检索的异同 主题词检索时，未充分考虑上位概念词与下位概念词的隶属关系 ——兰州大学循证医学中心 杨克虎 田金徽 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 证据使用注意事项 一定要注意对证据的评价！ 例： 基于患者医护指南的系统——应详述指南的来源，而指南应基于当前相关证据的系统评价。 总结应包含寻找最佳证据的整个检索过程细节、证据质量分级的评价过程，应提供所有推荐意见的主要参考文献，记录最近一次更新的日期，尽量及时更新，以确保重要的新证据不被遗漏。 摘要应定义对原始研究和综述文章的检索及评价程序，并定量报告证据。 重庆医科大学图书馆读者培训讲座 * 循证医学证据结构的“５S”模型，将原始研究（如PubMed数据库中的原始研究）作为最基层，综述（即系统评价，如Cochrane 系统评价）作为次基层，然后是摘要（如单个研究或系统评价的简短描述），接着是循证教科书中关于总结与某种健康状况各方面相关的摘要、综述或研究。循证教科书中的总结相对于单个摘要、综述或原始研究甚至它们的总和而言，都更具优势。比总结汇总性更强的唯一资源便是系统，系统通常是整合有临床实践指南的计算机决策支持系统，可根据个体患者的特征（如电子病历）链接相关证据，置于“５S”模型最顶层。系统根据个体患者的特征自动链接至当前与该患者具体情况相关的最佳证据，并提醒或告知医护人员治疗的关键所在，因而对临床实践具有重大的指导意义。 汇总性最好，且实现了个体病人与最佳证据的结合。但目前廖廖无几。 * 总结相对于单个摘要、综述或原始研究甚