阿尔茨海默病患者血浆hcy、no水平及其相关性分析.pdfVIP

· 1502 · 浙江临床医学2013年10Yl第15卷第10期 阿尔茨海默病患者血浆Hey、NO水平及其相关性分析 喻丽芝 夏成才 彭明强 冯飙 阿尔茨海默病 (AD)是老年痴呆最常见的一 mol／L，AD组 较 Nc组 明显 增 高 (P0．O1)。 种类型，表现为认知和记忆功能的不断恶化，日 NO ：AD 组 (28．02±12．17) mol／L，NC组 常生活能力进行性减退，出现各种神经精神症状 (54．17±18．67)txmol／L，AD组较 NC组显著降 和行为障碍。据统计，6o岁人群患病率 1％，而 低 (P0．05)。 85岁人群患病率为 30％。Stanger等 []发现高 2．2 AD组患者Hcy与NO相关性分析 统计学 同型半胱氨酸 (Hcy)水平与老年痴呆症有关 ； 分析：r==一0．571，P0．01，Hey与NO呈负相关关系。 Brustolin等 [2]发现Hcy异常升高可损害神经系统； 3 讨论 Tarkowski等 [3]发现NO对AD有神经保护作用。 但 Hcy与一氧化氮 (NO)之间的研究较少。为此， 阿尔茨海默病 (AD)是一种进行性发展的致 本文就AD患者Hcy、N0水平及其相关I生作一探讨。 死性中枢神经退行性疾病，起病隐匿，病程呈慢 性进行，是老年痴呆最常见的一种类型。AD表 1 临床资料 现为渐进性记忆障碍和认知功能障碍、人格改变 1．1 一般资料 选取2009年 1O月至2012年 10 及语言障碍，严重影响患者社交及生活功能。AD 月本科门诊及住院的AD患者96例 (AD组)，男 的病因尚未阐明，特征性病理改变为 B淀粉样 56例，女40例，平均年龄 (63±17)岁，诊断 蛋 白沉积形成的细胞外老年斑和 tau蛋 白过度磷 根据 2011年4月美国国家衰老研究所 (NIA)和 酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结，以及神 阿尔茨海默病学会 (AA)关于AD的最新诊断标 经元丢失伴胶质细胞增生等。AD的发病机制尚 准 [一5。排除标准 ：(1)脑梗死等其他相关脑器 不明确，可能与老化基础上的遗传和环境等因素 质性病变 ；(2)心、肝、肾等重要脏器疾病 ；(3) 有关。 帕金森病等会影响认知功能的神经系统疾病。另 Hey是一种含硫氨基酸、人体必需氨基酸一 选取在本院体检中心体检健康人76例 (NC组)， 甲硫氨酸代谢过程中的重要中间产物之一，不仅 男42例，女 34例，平均年龄 (62±15)岁。 与动脉粥样硬化有关，而且在神经变性疾病中也 1．2 Hcy、NO检测 抽取入选者早晨空腹肘静脉 起重要作用。Quadri等 发现高Hey血症患者 血6ml置于肝素锂抗凝管中，以3000r／min离心 发生AD或其他痴呆的可能性是正常人的3倍以 10min分离血浆，置EP管一70~C冰箱保存，分别 上，并且认为血浆中Hey的浓度与认知功能得分 采用放射免疫法、硝酸还原法检测Hcy、NO。 成负相关，是早期认知功能减退的危险因素之一； 1．3 统计学方法 应用SPSS13．0统计软件，数据 血浆Hey每升高 14mmol／L，AD的发病风险将增 以 (±s)表示。多样本间均数的比较采用单因素 加 1倍 [。本资料与上述文献相吻合，表明血浆 方差分析，两组间比较采用 t检验，相关性分析采 中高水平的Hcy是AD发病过程中的重要危险因 用直线分析法。P0．05为差异有统计学意义。 素之一。