腹腔镜下子宫全切 清扫手术配合 (1).pptVIP

手术室护理查房  ---腹腔镜下宫颈癌根治术 主讲人：沈会红 查房目的 帮助大家了解有关宫颈癌的理论知识，共同分享腹腔镜下宫颈癌根治术的手术配合要领，熟悉手术配合步骤，了解该类手术配合中的主要护理问题及解决方法，提高手术护理水平。 病情介绍 患者，女，45岁。因接触性出血近1年加重1个月收入院。诊断为宫颈鳞状细胞癌，在全麻下行腹腔镜下宫颈癌根治手术。 体检检查：T 36.5℃，P 80次/分,R 18分,Bp 110/75mmHg。神志清楚，皮肤黏膜完整。宫颈活检病理结果：提示宫颈鳞状细胞癌。 一、宫颈癌概况 宫颈癌病因 其它病毒感染 性行为 月经及分娩因素 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激； 吸烟 长期服用口服避孕药 免疫缺陷与抑制 宫颈癌临床分型 宫颈癌诊断 组织病理：确诊，移行带多点取 确诊后两位医生确定临床分期 根据具体情况选择辅助检查了解病变范围，确定临床分期：三合诊；超声检查；胸片；CT或MRI,必要时PET；IVP；膀胱镜；直肠镜 二、宫颈癌治疗方法 手术治疗 适应证：Ia- IIa期患者 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫。 放射治疗 适应证：适用于Ⅱb晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者或无法手术 为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及