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诊断学教学大纲 诊断学是论述诊断疾病的基本理论和方法的一门课程。诊断学的任务是通过课堂教授和临床实践教学使学生熟悉或掌握诊断疾病的基础理论、基本知识与基本技能，为学习临床各专业课程奠定基础。 为适应诊断技术的新发展，对教学内容作了相应的更新与改进，并对基础知识、基本理论与基本技能的培养方面予以进一步充实和加强。为了更好地配合第版《诊断学》教学，调整、充实和更新教学内容，加强“三基”训练，提高教学质量，根据国家教委91年下达的《全国普遍高等学校临床医学专业（五年制）主要课程基本要求》（试行）中对《诊断学》的基本要求，我们对1991年制定的《诊断学教学大纲》（试用稿）进行了修订对学时分配及具体按排均作了相应地调整。总学时为162时，其中检体诊断学时,心电图学时；课程讲授与实习之比为1：1.20（见附表1）。 ? 内????????????? 容 讲授 习 合计 讲课/实习 检 ? 体 ? 诊 ? 断 ? 部 ? 分 绪论 1 0 1 ? 常见症状 2 14 ? 问诊 2 ? 基本检查方法、一般检查 2 5 ? 头、颈部检查 3 ? 胸廓、肺部检查 6 9 ? 心脏、血管检查 6 15 ? 腹部检查 3 9 ? 生殖器、脊柱与四肢检查 1 4 ? 神经系统检查 2 5 ? 心电图检查 6 18 ? 全身体格检查 1 3 ? 病历与诊断方法 3 ? 总计???????????????????????????????????? 32???? 96 1：1.20 本教学大纲供临床医学本科、耳鼻喉妇产专业、影像专业、麻醉专业、口腔专业、护理学专业等使用 ? 绪? 论 ? （一）了解《诊断学》在临床医学中的重要性地位与作用。 （二）熟悉《诊断学》的基本内容与基本要求。 （三）了解《诊断学》的学习方法及注意事项。 （一）诊断与诊断学的基本概念。 （二）《诊断学》的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、实验室检查及心电图检查以及病历编写与诊断思维方法等。 （三）诊断学在临床医学中的重要性与作用。 2、诊断学是临床各课程的基础。 （四）临床诊断的分类与临床意义。 （五）诊断学的学习方法与基本要求。 第一篇? 问? 诊 一? 问? 诊 ? （一）了解问诊的重要性及在诊断疾病中的重要用用；问诊是了解病情及疾病全过程的最好方法。 （二）掌握问诊的内容、方法及注意事项。 （三）了解特殊情况的问诊技巧。 1、问诊的重要性。 2、问诊的方法及注意事项。 3、问诊的内容：一般项目、主诉、现在史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史。 [教学安排与学时分配] 1.课堂讲授2学时，实习1学时。 2.在临床实习时（病房或门诊）结合具体病人进行问诊实习。并将问诊获得的病史按病历规范要求写成实习报告，交老师修改。 ? 二? 常见症状 ? （一）掌握常见症状的病因、发生机理、临床特点及伴随症状，并了解各症状的鉴别诊断。 （二）掌握分析症状的一般方法及规律。 根据实际情况选择8-10个常见症状重点讲授，并结合具体症状讲解分析症状的一般方法与规律。其他症状供学生自学与参考。 （一）发热 2、发热的病因与分类 （1）感染性发热 （2）非感染性发热 4、发热的症状与体征及其临床意义。 （二）疼痛 2、头痛、胸痛与腹痛的伴随症状、体征及其临床意义。 （三）水肿 2、水肿的病因分类与临床特点。 3、心原性水肿与肾原性水肿的鉴别要点。 4、水肿的伴随症状、体征及其临床意义。 （四）咳嗽与咯痰、咯血 2、咳嗽及咯痰的伴随症状、体征及其临床意义。 3、咯血的病因及伴随症状。 4、咯血与呕血的鉴别要点。 （五）呼吸困难 2、呼吸困难的临床特点。 （1）肺源原性呼吸困难：吸气性、呼气性及混合性呼吸困难。 （2）心源性呼吸困难：左心功能不全与右心功能不全所致的呼吸困难。 （3）中毒性呼吸困难。 （4）血源性呼吸困难：严重贫血与血红蛋白异常所致的呼吸困难。 （5）神经精神因素所致的呼吸困难。 （六）恶心与呕吐 2、恶心与呕吐的临床特点及对鉴别诊断的价值。 3、恶心与呕吐的伴随症状、体征及临床意义。 （七）呕血与便血 2、呕血与便血的临床表现特点及对病因诊断的意义。 3、呕血与便血的伴随症状、体征及其鉴别诊断价值。 （八）腹泻 2、腹泻的病因分类与临床特点。 3、腹泻的伴随症状、体征及其鉴别诊断价值。 （九）意识障碍 2、意识障碍的临床表现。 （十）黄疸 2、三种黄疸的临床表现及实验室检查特点。 3、黄疸的伴随症状、体征及三种黄疸的鉴别要点。 [教学安排与学时分配] 1、课堂讲授12学时，实习2学时。 2、临床实习时在教师指导下，仔细询问及反复观察