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学生退宿申请表（本科生）.PDF
STU-SAO-FDY －009 学生退宿申请表
学生退宿申请表 （本科生）
编号：
学号 姓名 学院
原住宿舍 新住所 联系电话
退宿原因
申请人： 日期：
由于以上原因申请退宿，情况属实，家长同意并对其在学
家长意见 生宿舍外居住产生的一切后果、责任负责。
家长签名： 电话： 日期：
学院 （学生工作
部门）
审核意见
经办人： 日期： 年 月 日
学生宿舍区辅导
员办公室处理意
见或资料备份
经办人： 日期： 年 月 日
1． 家长签名必须真实，如有伪造，将按学校规定严肃处理。
备注 2． 宿舍区辅导员办公室：学生宿舍B106、D103、E119、G238，电话
3．学生在提交退宿申请表的同时，还需一并提交《汕头大学学生自愿退宿承诺书》和《汕
头大学学生退宿手续单》。
学生宿舍区辅导员办公室 制表
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