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12小时连续性排班模式的探讨

当代护士·学术信息 ★护理管理★ 12 小时连续性排班模式的探讨 周彩霞 卓红梅 摘要 目的 方法 探讨12h连续性排班模式(DN排班模式)对护理工作的影响。 采用Mueller/McCloskey满意度调查表(MMSS),对 DN排班模式病房(模式病房)186名护理人员和8h连续性排班模式(APN排班模式)病房(普通病房)67名护理人员发放调查问卷,并将 结果 调查结果进行统计学分析。 DN排班模式在护理工作连续性、护理人员的压力和时间安排、护理安全性等方面的满意度与 APN排班模式比较有统计学差异 (p 0.05) 。结论 DN排班模式是将连续性排班模式与护理分层级管理有机结合在一起的排班模 式,病人及护理人员的满意度均有明显提高。 关键词: DN排班模式;APN排班模式;护理管理;护理质量 随着人们法制观念的增强和现代医学模式的转变,护理工 分管6~8 个病人,并由前一天的责任组长根据病人的数量来 作量不断增加,压力不断增大,在身心疲惫的情况下,如何寻求 弹性调整第2 天D 班责任护士人数。全责护士负责所分管病 一种合理的排班方式,充分调动护士的工作积极性,以达到提 人的所有治疗和护理(包括生活护理及心理护理) 。④在DN 排 [1] 高护理质量的目的,是现代护理工作亟待解决的一大难题 。20 班模式中考虑到护理人员的层级特点,D 班一般由一名护理 世纪90 年代以来,随着整体护理的开展,许多同行在护士排 储备主管担任责任组长,而N 班则由一名护师担任组长;⑤交 [2] 班问题上进行过有益的探讨 。本院自2005 年12 月开院以来 接班次数,由原来的三次改为两次;⑥全责护士轮流到食堂进 一直沿用从香港、新加坡等地引进的APN 排班模式,它与传统 餐;⑦护士周工作时间为40~42h 。 的排班模式相比较曾取得一定的成效,但仍有不足和待改进 1.1.3 层级护理的开展 我院护理层级架构明确,护士根据 之处。经过我院护理部的不断探索和大胆尝试,从APN 排班模 职务等级分助理护士、护士、护师、护理储备主管以及护理主 式中摸索出我院现行的 DN 排班模式,并于2008 年8 月开始 管、护士长,并在薪资上有明显区别。低职务等级的护士达到 在全院大部分病房中实施,取得了良好的成效,现将我们的做 一定资历且通过医院的竞聘考试后可以向上一个职务等级晋 法总结如下。 升。责任组长一般由护理储备主管及以上职务等级的人担任, 1 对象与方法 责任组长是每日临时护理团队的核心,有责任带领其他成员 1.1 实施方法 高质量地完成本班工作。 1.1.1 确定排班模式及班次 ①确定班次和时间;② 多次讨 1

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