脉管系统概述、心.ppt

脉 管 系 统 目的要求 1、掌握心血管系的组成。 2、掌握体循环和肺循环的概念。 3、熟悉动脉、静脉和毛细血管的概念。 脉管系统 脉管系统 是封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统，分布于人体各部。 主要功能 是物质运输。此外，对维持机体内环境稳定以及机体防卫功能 等均有重要作用。而且有重要的内分泌功能。 心血管系统 心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。 淋巴系统 淋巴系统包括淋巴管 道、淋巴器官和淋巴组织。淋巴液沿淋巴管道向心流动，最后汇人静脉，故淋巴管道可 视为静脉的辅助管道。 第一章 心血管系统 ?第一节 概述 ?第二节 心 ?第三节 肺循环的血管 ?第四节 体循环的血管 第一节概述 ?一、心血管系统的组成 ?二、血液循环途径 ?三、血管吻合和侧支循环 一、心血管系统的组成 心 动脉(A) 静脉(v) 毛细血管 (cap.) 心 心是中空的肌性器官，被房间隔和室间隔分为互不相通的左、右两半，每半又分为心房和心室，心房和心室借房室口相通。心房接受静脉，心室发出动脉。在房室口和动脉口处均有瓣膜，它们颇似泵的阀门，可顺流而开启，逆流而关闭，保证血液定向流动。 一、心血管系统的组成 动脉：导血离心的血管。起自心室，在行程中不断分支，最后延续为毛细血管。 静脉：导血回心的血管。起自毛细血管，终于心房。 毛细血管：连于动、静脉之间，是血液循环的基本功能单位。 三、血管吻合和侧支循环 动脉间吻合: 动脉环、动脉网,动脉弓,有缩短循环时间和调节血流量的作用。 静脉间吻合: 动静脉间吻合: 具有缩短循环途径，调节局部血流量和体温的作用。 三、血管吻合和侧支循环 侧支吻合： 发自主干不同高度的侧副管彼此吻合.侧支循环: 当主干阻塞时，侧副管逐渐增粗，血流可经扩大的侧支吻合到达阻塞以下的血管主干，使血管受阻区的血液循环得到不同程度的代偿恢复。这种通过侧支建立的循环称侧支循环。 第二节 心目的要求 掌握心的位置与外形。 掌握心各腔的形态结构 掌握房间隔与室间隔的形态结构。 掌握心传导系统的组成、位置和功能。 掌握左、右冠状动脉的起始、分布。 掌握冠状窦的位置及其主要属支。 掌握心包的构成。 第二节 心 心的位置 心的外形 心腔 心的构造 心的传导系统 心的血管 心包 一、心的位置 心位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于前正中线左侧，1/3在其右侧。上方连出入心的大血管；下方邻隔;两侧与胸膜腔和肺相邻；前方对向胸骨体和第2-6肋软骨；后方平对第5-8胸椎；心的长轴与身体正中线构成约45o角。 二、心的外形 心是一个中空的肌性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包 .一尖、一底、两面、三缘、三条沟。 心尖 一尖（心尖）：朝向左前下方，其体表投影平左第五肋间隙锁骨中线内侧１~２Ｃm处。 心底 一底（心底）：朝向右后上方，主要由左心房和小部分的右心房构成。上、下腔静脉分别从上、下注人右心房；左、右肺静脉分别从两侧注入左心房。 胸肋面、隔面 胸肋面 大部分由右心房和右心室构成，一小部由左心耳和左心室构成。 膈面 呈水平位，隔心包与隔毗邻，大部分由左心室，一小部由右心室构成。 心的三缘 心的下缘介于隔面与胸肋面之间，接近水平位，由右心室和心尖构成。 右缘 由右心房构成。心左、右缘形态圆钝。 左缘 绝大部分由左心室构成，仅上方一小部分由左心耳参与。 心表面的3条沟 1、冠状沟是心房和心室在心表面分界的标志。 2、前、后室间沟 是左、右心室在心表面的分界。前、后室间沟在心尖右侧的会合处稍凹陷，称心尖切迹 。 心表面的4条沟 房间沟 是左、右心房在心表面的分界。 房室交点 后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处。 三、心腔 三、心腔 （一）右心房 （二）右心室 （三）左心房 （四）左心室 （一）右心房 （二）右心室 右心室：以室上嵴为界分流入道（窦部）和流出道（动脉圆锥） （二）右心室 流入道：入口为右房室口，口周缘的三尖瓣环（纤维环）上附有三尖瓣，瓣膜边缘有腱索连于乳头肌（三尖瓣复合体）。当心室收缩时，三尖瓣关闭。隔缘肉柱。 （二）右心室 流出道：出口为肺动脉口，口的纤维环上有三个半月形的肺动脉瓣。当心室舒张时，肺动脉瓣关闭。 （三）左心房 左心房前部为左心耳 ４个入口：四个肺静脉口。 １个出口：左房室口。 （四）左心室 左心室以二尖瓣前瓣为界分流入道和流出道（主动脉前 庭）。 （四）左心室 流入道：入口为左房室口，口周缘的二尖瓣环（纤维环）上附有二尖瓣（前瓣、后瓣），二尖瓣边缘也有腱索连于乳头肌（二尖瓣复合体）。