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慢性肾病的检测身体检查
腎病的早期警號及預防 何仲平醫生, MH 二零零八年三月二日 末期腎病 本港每年大概有一千宗腎衰竭的新症，病人需要接受腎臟透析或移植 僅2006年就有976宗新症 現有6780病人正接受腎臟透析治療或等候腎臟移植 末期腎病的預防 大部份病人的末期腎病都是由慢性腎病(CKD)發展而成 病情演變緩慢 若能及早發現，末期腎病是可以靠藥物及改變生活模式來預防或延遲 腎病的病徵 早期腎病並無徵狀 尿液內含泡沫，顯示尿中可能有蛋白質 後期：腳踝水腫、蒼白、痙攣、昏迷 慢性腎病的早期警號 糖尿病及高血壓是慢性腎病最常見的起因 量度血壓及檢查血糖十分重要 中央肥胖是一大危險因素 慢性腎病的檢測 身體檢查：包括血壓和糖尿病測試 檢驗尿液中蛋白及紅血球數量 檢驗血液中尿素及肌酸酐含量以發現腎衰竭 以上的測試都未有足夠敏感度以偵查早期腎衰竭 針對早期腎衰竭 改良的測試 檢查血液及24 小時尿液樣本的腎小球過濾率 綜合病人的血液肌酸酐含量、年齡、性別及種族等，計算「評估腎小球過濾率」 免費的電腦軟件提供給私人化驗所應用 使用肌酸酐及評計腎小球過濾率 在美國，肌酸酐及評估腎小球過濾率被廣泛用來偵測慢性腎病 被發現的病人中，只有7%注意到自己有病 香港醫學會的“慎腎行動”檢查將加入尿液檢查以增加準確度 成本只需$60, 香港醫學會會為化驗所提供軟件 慎腎行動 提高公眾對腎病的警覺性 及早發現腎臟的小毛病 盡早醫治 預防末期腎病 – 減少病人痛苦， 減低醫療開支
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