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DSM-5概述;2;DSM-5发展历程;DSM（美国精神疾病诊断与统计手册）是由美国精神医学学会（APA）所发表，内容涵盖用来诊断精神疾病的种类、症状以及其他标准。 随着神经影像学、遗传学及行为科学方面的研究，对精神疾病的认识不断扩展，自1952年出版以来，该手册被定期更新。 1952年 DSM-I 1968年 DSM-II 1980年 DSM-III 1987年 DSM-III-R 1994年 DSM-IV 2000年 DSM-IV-TR 2013年 DSM-5;DSM-5被《自然》杂志预测为2013年度科学届的重大事件;1999年启动，提出四点指导原则 1）改进临床使用的效用（首要目标） 2）修改应基于研究证据 3）DSM-5应尽可能与以前的诊断标准保持延续性 4）修改建议的范畴不应有事先的限制 DSM-5领域内研究，分为两类研究 大型学术机构：大样本，测试不同人群中各类诊断的信度 日常临床实践：提供不同使用者在临床实践中运用的表现 公众及专业人士评审 自2010年起 APA将DSM-5修订草案放在，由公众及专业人士评审，共收到13000多条在线反馈 专家评审 成立13个工作小组，成员来自相关领域的专家 2012.12月，APA批准通过了DSM-5;DSM-5与DSM-IV及ICD-11的异同;DSM-5对精神障碍的定义;DSM-5工作小组与ICD-11工作小组已经通过NIMH Research Domain Criteria （RDoC）项目达成疾病分类结构的基本一致 DSM-5疾病按照“发育及生命周期（Developmental and Lifespan）” 进行排序，与 ICD-11基本一致 ;A. Neurodevelopmental Disorders神经发育障碍 B. Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders精神分裂症谱系和其他精神病性障碍 C. Bipolar and Related Disorders双相及相关障碍 D. Depressive Disorders抑郁障碍 E. Anxiety Disorders焦虑障碍 F. Obsessive-Compulsive and Related Disorders强迫及相关障碍 G. Trauma- and Stressor-Related Disorders创伤和应激相关障碍 H. Dissociative Disorders分离障碍 J. Somatic Symptom and Related Disorders躯体症状及相关障碍 K. Feeding and Eating Disorders喂养与进食障碍 L. Elimination Disorders排泄障碍;M. Sleep-Wake Disorders睡眠-觉醒障碍 N. Sexual Dysfunctions性功能障碍 P. Gender Dysphoria性别焦虑症 Q. Disruptive, Impulse-Control, and Conduct Disorders分裂性冲动控制执行障碍 R. Substance-Related and Addictive Disorders物质相关和成瘾障碍 S. Neurocognitive Disorders神经认知障碍 T. Personality Disorders人格障碍 U. Paraphilic Disorders性倒错障碍 V. Other Disorders其他精神障碍 Medication-Induced Movement Disorders and Other Adverse Effects of Medication药物引起的运动障碍及其他的不良反应 Other Conditions That May Be a Focus of Clinical Attention 可能引起重点临床关注的其他精神障碍 ;;13;疾病分类数目 DSM-5与DMS-IV相比： 新增：15种 删除：2种 合并：28种 ;;16;17;DSM-5强调精神疾病的评估与监测;;;1）横断面症状评估（Cross-cutting symptom measures ） 第一级（Level 1）：简单的筛查问题，其中成人版涉及13个领域，儿童青少年版涉及12个 第二级（ Level 2）：针对特定领域的进一步评估 2）疾病严重程度评估（Severity measures） 与诊断标准密切相关 可以自评(如抑郁症的PHQ-9问卷)，也可以他评（如精神病性症状的他评严重程度问卷） 3）世界卫生组织残疾评定量表 (WHODAS 2.0) 自评问卷，全面评估健康相关功能障碍水平 涉及沟通理解、