热案例冷思考：法律不应阻碍道德发展.pdfVIP

· ll24· 中国商等医学教育 2008年 第4期 ◆：睡警萼瑟 热案例冷思考：法律不应阻碍道德发展 张永利 (黑龙江省牡丹江医学院，黑龙江 牡丹江157011) [摘要] 肖志军事件折射出手术签字制度与救死扶伤职业道德的冲突，究竟孰轻孰重?本着法律应促进 道德发展而不应阻碍道德发展的原则，适时增加手术签字制度的免责条款，以完善急诊急救法律制度。 [关键词] 法律；促进；道德 [中图分类号] G462 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2008)04—0124—02 一 、 案例介绍 履薄冰：对患者缺乏信任、事事设防、处处留心，不签字就绝 2007年 11月 21日，一则因男方拒签手术单致“孕妻” 不动手术．进而形成医患关系紧张，医患之间越来越不信任 身亡事件在北京发生：怀孕41周的李丽云因难产生命垂危， 的恶性循环。而此案例就是医患之间不信任的典型，正如肖 被其丈夫肖志军送到朝阳医院京西院区。李丽云被诊断为 志军本人所说：“我不相信他们。” “孕足月、重症肺炎、急性呼吸衰竭、急性心功能衰竭”，需要 4．悲剧产生医疗管理体制。 立即进行剖腹产手术。按照规定，进行任何手术前，必须得到 北京大学法学院教授、北大卫生法学研究中心主任孙东 患者或家属的签字同意。由于李丽云已经陷人昏迷，34岁的 东在接受记者采访时分析认为：导致这一悲剧的直接原因是 湖南籍男子肖志军成为当时在场唯一有权签字的人。因为肖 此事件的男子贫穷、愚昧和无知；但最主要的根源是当前的 志军拒绝签字同意医院进行剖腹产手术，其怀孕的“妻子”最 医患关系现状，而这种医患关系现状是由现行医疗管理体制 终因重症肺炎导致心肺衰竭而死，一尸两命。在这一事件中， 造成的_l2]。 北京市朝阳医院京西分院的医生，严守了法律程序——家属 5．悲剧产生签字制度的缺陷。 不签字，医生无权做手术，结果产妇在3O多名医生及众多围 法律上规定了手术签字同意制度，保障患者知情同意权。 观病友面前，生生离去_l1]。 但如果规定一些医院可以免责的条款，即可以手术而无需承 二、众说纷纭 担法律责任的一些情形，如类似本案例的情形．那么医院一定 1．悲剧产生丈夫拒绝签字。 会主动履行救死扶伤的职业道德，避免该悲剧的发生。 李丽云母子死亡悲剧的发生由于其夫肖志军的麻木 三、点滴拙见 — — 缺乏医学知识，自私——想生二胎拒绝签字，错失抢救 1．法律应巩固促进道德的发展，争取一致。 时机。对于急诊患者来说，时间显得尤为重要：第一小时是黄 法律和道德自产生以来就存在着对立与统一。诚然在现 金时代，第--d,时是白银时代，第--d,时是白被单时代。现在 代社会，法律和道德也不时地发生冲突和亲合，并逐渐趋同 无法说，肖志军签字就一定能救活李丽云母子，但有效的抢 促进社会的发展。因道德有利益分层致使道德和法律存在矛 救活动在肖志军拒绝签字这一关口停止了．肖志军拒绝签字 盾。尽管如此，仍应争取做到两者在同一层次的一致，使法律 就成了该案例呈现在世人面前的导火索。 保护道德发展以促进人类文明。道德是法律的基础，法律是 2．悲剧产生医院不敢承担责任。 传播道德的有效手段，也是道德规范的制度化实践。没有道 尽管医院方面已经为李丽云剖腹产手术做了充分的准 德基础的法律是一种“恶法”．只有得到道德支持的法律，才 备，