高血压左室重构构型与室壁应力的关系 - 中华高血压杂志.PDF

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 # # + + #$$% !$ ! !$ )*+,-. 1231,4+5, 673#$$% 859:!;5!$ L( ! /0 !临床经验交流 ! 高血压左室重构构型与室壁应力的关系 ! ! # 司效东 刘志跃 王金锐 !摘要 目的 探索用左室室壁长!短轴应力变化评价高血压左室重构趋势及临床意义方法 入选 ’% ! ! ! ! 例高血压病患者和 例健康人#应用超声心动图测定左室收缩及舒张末期内径!室间隔舒张末期厚度和收缩末 L$ 期厚度!左室后壁舒张末期厚度和收缩末期厚度联合袖带肱动脉血压值计算左室收缩末期压力根据 C8UN 和 将高血压患者分为左室正常构型组$ %!向心性重构组$ %!向心性肥厚组$ %!离心性肥厚 S[H C8; C8)S C8). 组$ %应用上述各测值计算左室收缩末期长轴应力$ %及短轴应力$%结果 $%高血压左室重构各组 C8M. . . ! ! F 长轴及短轴 圆周应力均增大#与对照组比较有明显差异性$ %$%离心性肥厚组长轴应力与其他各组 O ! $I$= # 比较有明显差异性$ %结论 根据左室收缩末期室壁长轴及圆周应力的变化趋势可以分析高血压左室 ! $I$= ! 重构的趋势#从而指导临床治疗 !关键词 超声心动技术 高血压 左室长轴应力 左室短轴应力 ! ! ! ! ! 左室为克服增高的负荷而重塑其构型#即左室 常#共 例#年龄$ %岁 #$ =!I%h#I! 重构左室重构是左室心肌在应力的作用下产生的 !!# 正常对照组 ! 变形# 等将构型分为 类’正常左室构型!向 共 例#年龄$ %岁无心脏!呼吸! \A,AZ L$ ’I#h !I’ !! ( ) ! 泌尿!内分泌系统疾患无家族性高血压病史 心性重构!向心性肥厚!离心性肥厚 不同的左室 构型有其不同的应力变化特点#对左室应力的分析# !# 方法 ! 有助于临床对高血压性心脏病的区别治疗本研究 !#! 仪器 ! 首次根据左室各方向应力变