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T o p 专题 i c a l 论述 S u r v e Ty 大数据挖掘与个人健康管理 HL7 Taiwan 协会理事 医学中心妇产科主治医师 江明宪 癌症，一个令人闻之色变的名词，也是一个 狡猾多变的角色。多年来，医学界都在找寻它的致 病原因，可目前仍对它束手无策。对医学界来说无 疑是一大挑战。过去，不论面临多顽强的病毒、细菌， 医学界总能找出对付它的抗生素或特效药。但在抵御癌 症入侵时，却栽了个大跟斗。随着时代的演变，疾病的成 因不再是单一元素，而是由许多因素相互影响综合交错衍生 出来的。人类在面对外在生活环境、饮食的选择、生活习惯 不良及运动不足等多重因素造成对健康的伤害之下，对于如何 预防或抵御是越来越重视及注意，医疗界也意识到，进而迈入预 防医学这个领域。然而面对健康需求越来越高涨的情况，许多医 院或健检中心逐渐推出许多全身健康检查搭配高价位检查仪器，向 人们强调可以预防疾病的发生并满足人们的需求。 但，真的只要做检查就可以了吗 ?这样昂贵的检查真的好吗 ?不 禁让人产生一个疑问。 人类为什么会生病 ?因为有导致生病的原因，就如同为何会感冒 因为被病毒感染。因此找到致病病因就可以确定治疗的方向是不变的 道理。然而癌症的病因却是许多医学无法找出的答案。要告诉人们该 如何预防治疗，看似简单的过程，做起来却困难重重。癌症的病因， 目前几乎可以证实多元化，并非由单一因素造成，如何将致癌因素找 出、降低医疗的成本并让人们可以提前预防，生命可以延长，不是单 靠一次健康检查或从任何一方面改善着手，而是需要广大的数据挖掘 整合，将掩藏的致病危险因素找出，运用生物医学统计、流行病学、 疾病防治、卫生经济评估、卫生教育及卫生政策与管理等知识，对于 人们的健康问题作全面性的诊断及建议。 32 CHINA DIGITAL MEDICINE 2014 年 5 月 Topical Survey 专题论述 如 上 所 述， 位 于 美 国 内 华 危害力度。举例来说，过去人们 病的风险，积极保健与预防，便 达州的某大型公司就是一家以医 认为抽烟是导致肺癌的主要因 可让伤害降到最小。早期发现， 疗生物资料探勘为核心竞争力的 素，因此大力提倡不吸烟来尝试 早期治疗，预防胜于治疗才是让 企业。长久以来它结合了全球各 降低肺癌的发生率。然而，经过 人们走向健康生活、美丽人生的 大医学中心的专家资源以及国家 大数据挖掘当年的分析显示，其 快捷方式。 癌症中心的研究计划，陆续搜 实早在 1990 年代初期就知道肺癌 或许会怀疑大数据挖掘的准 集了全球近十二亿六千万笔的 在未来会大幅的发生在非抽烟人 确性，为何它可以算出来这些患 黄种人病历数据，同时运用了邻 口身上，原因是来自生活习惯、 病的机率。换个角度举例：1997 近加州硅谷的优质信息人员与世 基因变异、压力因素、饮食偏好、 年国际象棋棋王卡斯珀罗夫曾与 界级超级计算机的合作，耗费十 自由基因素、放射性污染、挥发 IBM 超级计算机“深蓝”进行轰 多年的研究与无数人力、物力， 性材料、重金属沉积与大环境空 动世界的棋艺竞赛，IBM 的团队 成功地将医疗领域中最为困难的 污变异等因素。果不其然，十多 将世界所有大赛中历年来世界级 公共卫生大数据挖掘与危害健康