心肌标志物的定义和临床意义.pptVIP

心肌标记物及其临床意义; 什么是心脏标志物(cardiac markers);一、心肌酶谱检测 二、心肌蛋白检测 三、心肌血管标记物检测 四、利钠肽（Natriuretic Peptide,NP） ;一、心肌酶谱检测; 天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 急性心肌梗塞（AMI）后6—8小时，血中AST增高，18—24小时到达高峰，4—5天后恢复正常。其值与心肌梗死范围和程度有关，若再次增高提示梗塞范围扩大或新的梗塞发生。 主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。 ; 肌酸激酶（CK）测定 方法及参考值: 酶偶联法 男性 38—174U/L(37°) 女性 26—140U/L(37°) ; 临床意义;; 肌酸激酶同工酶（CK—MB） CK分子是由两个亚基单位组成的二聚体，它的同工异构酶（同工酶）与CK具有相同的生物活性，但在结构上存在着一定差异，其由M和B单体结合而成的混合型同工酶（CK—MB），主要存在于心肌中，正常人血清中CK—MB含量（低于总活性5%）。 ;; 临床意义：;; 肌酸激酶同工酶亚型（CK—MB1、CK—MB2） CK是由M和B两个亚单位组成，他们源自两个独立的基因。亚型