缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压病临床分析.docVIP

　　缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压病临床分析 秦春美 杨永华 江苏省海门市第五人民医院内科，江苏海门 226131 [摘要] 目的 为了研究缬沙坦与氨氯地平联合治疗高血压病患的疗效和安全性。方法 选取2012年8月—2013年8月在我院接受诊疗的高血压病患70例，将其随机分成治疗组与对照组，每组35例，为对照组中的病患提供缬沙坦与氢氯噻嗪，为治疗组中的病患提供缬沙坦与氨氯地平，对比两组病患的治疗效果和安全性。结果 治疗组总有效率为91.4%，对照组总有效率为71.4%，治疗组高于对照组，Plt;0.05，具有统计学差异意义。两组病患在治疗过程中均没有产生严重不良反应，对比两组病患的不良反应发生率，Pgt;0.05，缺少统计学差异意义。结论 在治疗高血压病患时，联合使用缬沙坦与氨氯地平药物，不仅治疗效果好，而且安全性高，值得在临床治疗中推广。 [ .jyqkmHg以下，倘若病患具有较强的耐受性，可以将血压尽量降到130/80 mmHg以下。有资料显示，我国高血压病患的知晓率仅为30%，控制率只有6%，近年来虽然出现很多降压药，但都无法达到理想的降压范围，为了使病患依从性得到提高，我们可以联合使用降压药物[2]。文章对在我院联合使用缬沙坦与氨氯地平药物进行降压治疗病患的临床资料、治疗效果、不良反应展开回顾分析，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年8月—2013年8月在我院接受诊疗的高血压病患70例，将其随机分成治疗组与对照组，每组35例。治疗组中男性14例，女性11例；年龄在37~78岁之间，中位年龄为(51.8±2.3)岁；病症在半年到15年之间，平均病程为(6.9±1.7)年；平均收缩压(182.4±3.9)mmHg，平均舒张压(98.6±4.3)mmHg。对照组中男性13例，女性12例；年龄在34~76岁之间，中位年龄为(53.8±3.6)岁；病症在1~17年之间，平均病程为(5.2±2.3)年; 平均收缩压(186.1±4.7)mmHg，平均舒张压(96.3±3.8)mmHg。。对比两组病患的年龄、性别、血压、病程等基本资料，Pgt;0.05，缺少统计学差异意义，可以对比。 1.2入选标准 ①病患的血压非同日测量，收缩压3次或持续超过160 mmHg并且舒张压超过100 mmHg；②使用单一药物控制血压，效果不佳；③排除伴有急性心脑血管疾病、不稳定性心绞痛、继发性高血压病患；④排除严重感染、糖尿病、肌酐升高、肾功能异常等病患；⑤排除恶性肿瘤与本组药物有禁忌症的病患[3]。 1.3 治疗方法 两组病患治疗前两周均停止服用降压药物，保持低盐、低脂饮食，并进行适量运动。为对照组中的病患提供缬沙坦与氢氯噻嗪。清晨口服80 mg缬沙坦(生产商：北京诺华制药有限公司；批准文号包装规格：80 mg，7粒/板/盒)，1次/d，并口服25~50 mg氢氯嗪噻(生产商：江苏鹏鹞药业有限公司；批准文号：国药准字包装规格：25mg*100s)，2次/d。为治疗组中的病患提供缬沙坦与氨氯地平。缬沙坦使用方法同对照组，并在清晨口服5 mg氨氯地平片(生产商：辉瑞制药有限公司；批准文号：包装规格：5mg*7s/盒)，1次/d。服药3 d后，在同一时间用同种方法监测病患同侧上肢的血压两次，取平均值作为血压治疗记录[4]。并定期检查血糖、肝肾功能、电解质、血脂、尿常规等，对不良反应进行记录。 1.4 疗效判定标准 按照我国现行药审对治疗效果进行评定[5]，显效：舒张压下降超过10 mmHg，并在正常范围内，或舒张压没有下降到正常范围内，但下降超过15 mmHg；有效：舒张压下降没有超过10 mmHg，但下降到正常范围内，或下降幅度在10~15 mmHg之间，但没有下降到正常范围内，或收缩压下降超过30 mmHg；无效：没有达到以上标准的病患。 1.5 统计学分析 使用计算机统计学软件SPSS 11.0对两组病患的数据资料进行统计学分析，用均值±标准差代表两组病患的计量资料，用χ2对两组病患的计数资料进行检验，将Plt;0.05作为具有统计学差异意义的检验标准。 2 结果 2.1 对比两组病患的总治愈率 治疗组总有效率为91.4%，对照组总有效率为71.4%，治疗组高于对照组，Plt;0.05，具有统计学差异意义。详情见表1。 2.2 对比两组病患不良反应发生情况 对比两组病患不良反应发生情况，其中治疗组中有1例病患出现头晕，1例病患出现胃肠不适，1例病患出现皮肤过敏，不良反应发生率为8.6%。对照组中有2例病患出现头晕，1例病患出现胃肠不适，2例病患出现皮肤过敏，不良反应发生率为14.3%。两组病患在治疗过程中均没有产生严重不良反应，对比两组病患的不良反应发生率，Pg