妊娠期肝内胆汁淤积症100例研究.docVIP

妊娠期肝内胆汁淤积症100例研究【摘要】 目的 了解妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现和妊娠结局，探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的危害。方法 对100例妊娠肝内胆汁淤积症作回顾性研究。结果 妊娠肝内胆汁淤积症相关危害因素中，导致早产为首位，发生率为17%，肝功转氨酶有不同程度的升高。分娩方式以剖宫产生为主。结论 妊娠肝内汗淤积症对母儿危害较大，但经过积极治疗，预后良好。? 【关键词】 妊娠；胆汁淤积；转氨酶；甘胆酸 1 资料与方法? 1.1 病例来源及诊断 统计本院2002年1月至2004年12月共收治ICP 100例。诊断标准：妊娠中晚期出现皮肤瘙痒，无皮肤病史，肝炎血清学标志物为阴性，肝功转氨酶不同程度的升高。? 1.2 治疗方案 ICP治疗以3~7 d为1个疗程，疗效判定以瘙痒减轻或消失，肝功转氨酶下降为有效标准。治疗方案：①口服中药茵陈汤，1次/d；②10%葡萄糖500 ml加维生素C 3.0 g维生素B6 200 mg，三磷酸腺苷（ATP）40 mg,辅酶A100U静脉滴注，1次/d；③低分子右旋糖苷500 ml加丹参8.0静脉滴注，1次/d。? 2 结果? 2.1 妊娠肝内胆汁淤积综合征的主要危害 首要因素为早产17例，占17%，余依次为胎膜早破占9.1%，自然流产占8.1%，妊娠高血压疾病占8.1%，羊水过少胎盘功能不良占6.3%，胎儿