宫外孕保守治疗失败临床资料研究.docVIP

宫外孕保守治疗失败临床资料研究【关键词】 异位妊娠；保守治疗；失败 随着阴道彩超及腹腔镜的临床应用,结合监测血HCG和孕酮及诊刮术,绝大多数异位妊娠已能在早期做出诊断，从而使得大多数宫外孕患者有得到保守治疗的机会，因其不用手术，成功率高，在临床上得以广泛开展，国外报道成功率为82%~95%,国内报道为86.3%［1］。现将我院自2006年1月至2010年1月共收治宫外孕保守治疗患者189例临床资料总结如下。 1 临床资料 1.1 2006年1月至2010年1月我院收治宫外孕并行保守治疗患者共189例，均嘱患者绝对卧床休息，密切观察患者血压、脉搏、腹痛及阴道出血情况,每3 d动态监测血βhCG值及做B超检查，口服米非司酮片每次50 mg，2次/d，并口服中药以辩证治疗，其中保守治疗失败改手术治疗者11例，失败率5.82%。其余178例保守治疗成功。 1.2 178例保守治疗成功患者年龄17~40岁，平均年龄23.8岁，其中151例有停经史32~68 d，108例下腹痛，134例B超提示附件区包块,102例有后穹窿少量积液，血清人绒毛膜促性腺激素(βhCG)在121~2 976 IU/L之间。其中15例血βhCG值2 000 IU/L。 1.3 11例保守失败患者年龄20~38岁，平均年龄24岁，有停经史47~61 d及阴道出血，下腹痛10例，B超提示