宫腔镜诊治异常子宫出血及宫内节育环异常48例临床观察.docVIP

宫腔镜诊治异常子宫出血及宫内节育环异常48例临床观察异常子宫出血是妇科常见症状。放置宫内节育环(IUD)后不规则阴道出血更为常见，而且治疗效果不佳.而在官腔镜下可直接观察宫腔内情况.了解IUD在宫腔内的位置.有无粘连或嵌入.特别有利于宫内残余IUD的取出。本文应用官腔镜诊治异常子宫出血及疑难IUD48例.效果良好.现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料　自2007年1月～2010年2月.我院对不明原因的子宫出血及IUD粘连和部分嵌顿等48例患者.排除应用宫腔镜的禁忌证后施行宫腔镜检查与治疗。 1.2方法(1)应用国产LGSl50-II型冷光源.纤维光学宫腔镜，镜管直径为7 cm.扩宫口7.5号可进入，镜管内置入活检钳，爪钳以便取材，分离粘连，切除息肉等小手术。(2)5％葡萄糖液做膨宫介质，宫腔内压力保持10.6～13.3 kPa，效果满意。(3)检查时间为月经干净后3～7 d。(4)禁忌证：急性生殖器官感染或慢性感染急性发作期，妊娠期.已确诊为宫颈或内膜的恶性肿瘤.未经正规抗结核治疗的生殖道结核，宫颈过小、过于坚韧者。近期子宫穿孔，大量子宫出血，严重的心、肺、肝、。肾等重要脏器疾患均不宜应用。 2结果 2.1宫腔IUD本组7例镜下可见金属环为银白色，位置正常者圆形闪光.上缘达宫底两侧与宫壁相切，下缘距颈口约1.5 cm。镜下可识别IUD位置异常