病毒性心肌炎酷似心肌梗死38例临床研究.docVIP

病毒性心肌炎酷似心肌梗死38例临床研究[摘要]目的：探讨病毒性心肌炎酷似心肌梗死的临床分析。方法：除抗病毒、营养心肌和对症支持治疗外，均短期应用了大剂量的皮质激素(地塞米松30mg／d)。结果：死亡19例，好转12例，痊愈7例，19例均死于严重休克和泵衰竭。结论：对患者及时给心脏起搏治疗，可改善其预后，早期严密的血压、心电监护利于及时发现病情变化并处置，从而降低病死率。 [关键词]心肌炎；心电描记术；心肌酶；超声检查 [中图分类号]R541　[文献标识码]C　[文章编号]1674-4721(2009)05(b)-145-01 收集所收治的心电图(ECG)具有急性心肌梗死(AMI)样图形改变的急性重型病毒性心肌炎(VM)38例，临床分析如下： 1　资料与方法 1.1一般资料 38例均属1998～2008年住院患者，其中男22例，女16例，年龄16～73岁，≤20岁7例，21～30岁9例，31～40岁15例，41～50岁5例，50岁2例，21～50岁患者占总数的76.3％。所有患者均排除了其他特异性原因的心肌炎。全部符合1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会制订的标准。且ECG均显示有AMI样图形改变。 1.2临床表现 本组的主要症状：胸闷31例，心悸29例，气促27例，黑蒙及昏厥15例，胸痛ll例，上腹痛及恶心、呕吐8例，阿斯综合征(A