加油站油气回收治理工程环保验收申请表.PDFVIP

附件2 加油站油气回收治理工程环保验收申请表 业主单位（盖章）： 加油站名称 加油站地址 法定代表人 联系电话 联系人 联系电话 项目设计单位 项目施工单位 项目完成时 项目总投资（万元） 间 加油油气回收系统 汽油年销量/ （吨） （集中式/分散式） 最大日销量 （吨） 储罐容积 汽油储罐数量（个） 3 （m ） —— 品牌 型号 数量（台/支） 汽油加油机 汽油加油枪 油气回收处理装置 在线检测系统 品牌型号 品牌型号 环保验收检测单位 环保验收检测结果 □合格 □不合格 业主单位主管部门审核意见： 环保部门审核意见： 年 月 日 年 月 日 （盖章） （盖章） 注：涉及环境敏感点的加油站附经批准的验收检测方案。 储油库油气回收治理工程环保验收申请表 业主单位（盖章）： 储油库名称 储油库地址 法定代表人 联系电话 联系人 联系电话 项目设计单位 项目施工单位 项目总投资（万元） 项目完成时间 储罐总容积 汽油储罐数量（个） 3 （m ） 汽油年周转量（吨） 最大日发油量 （吨） 油气回收处理装置 油气处理能 3 品牌型号 力（m /h ） 在线检测系统 发油方式 品牌型号 油气回收处理技术 □活性炭吸附法 □膜分离法 □冷凝法 □其他 环保验收检测单位 环保验收检测结果 □合格 □不合格 业主单位主管部门审核意见： 环保部门审核意见：