第13篇呼吸道感染病毒.docVIP

第1章 呼吸道感染病毒 一、流行性感冒病毒生物学性状形态与结构病毒呈球形或丝状RNP），即核衣壳，由核蛋白（NP）和RNA多聚酶复合体（PB1、PB2和PA）与7-8个节段的单负链RNA结合而成。②中层为基质蛋白（M1蛋白）。③外层为包膜，其上镶嵌了三种蛋白：基质蛋白M2、血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），其中M2是膜离子通道，HA和NA是包膜的糖蛋白刺突。 HA的主要功能： ①与上皮细胞表面受体结合，介导病毒吸附和穿入宿主细胞；②具有红细胞凝集活性；③能刺激机体产生中和抗体，这种抗体又称为血凝抑制抗体；④根据HA的抗原性不同，可将甲型流感病毒分为15个HA亚型（H1～H15）。 NA的主要功能： ①能水解宿主细胞膜表面糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，有利于成熟病毒的释放和扩散；②可刺激机体产生抗NA抗体无中和病毒作用，但能阻碍病毒释放扩散(2) 分型与根据NP和M蛋白抗原的不同将人流感病毒分为甲、乙、丙三型甲型流感病毒又根据HA和NA抗原性的不同分为若干亚型（H1～H15，N1～N9）。目前在人间流行的主要是由H1、H2、H3和N1、N2组合的亚型禽流感病毒亦属于甲型流感病毒，已发现H5N1、H7N7、H9N2禽流感病毒可感染。乙型流感病毒和丙型流感病毒发现亚型流感病毒的抗原性变异有两种形式：抗原性漂移发生点突变有关，属量变，可引起抗原发生大幅度变异，属质变，往往形成新亚型，易造